Какого масштаба нет в стандартах ескд: ГОСТ 2.302-68* «ЕСКД. Масштабы»

ФОС по инженерной графике

Фонд заданий

 

Тестовое задание по дисциплине «Инженерная графика»

Вариант 1

1. Какой способ проецирования   используется при построении чертежа?

1) центральное;

2) параллельное;

3) прямоугольное.

4) перпендикулярное

2. Всегда ли достаточно одной проекции предмета?

1) всегда

2) иногда

3) не всегда

4) нет правильного ответа

 3. Где правильно обозначены  плоскости проекций?       

1) V  W        

2) H  W

          3) H  V

          4) W V

4.  Какие основные три вида вы знаете?   

1) Главный вид, фронтальный, прямоугольный;

2) Главный вид, вид сверху, слева;

3) Главный вид, слева,  вид справа,

4) Нет правильного ответа

5. Изображение отдельного ограниченного места поверхности предмета называется:

1) Главным видом

2) Местным видом

3) Видом

4) Нет правильного ответа

6. Как штрихуют неметаллические детали на разрезах:

1) широкими параллельными линиями

2) узкими параллельными линиями

3) ромбической сеткой

4) сплошным закрашиванием

7. Какими не бывают разрезы:

1) горизонтальные

2) вертикальные

3) наклонные

4) параллельные

8. Каков угол наклона штриховки в изометрии на сечениях, расположенных на плоскостях ZOX, ZOY?

1) 30                  

2) 45             

3) 60                

4) 90

9. Толщина сплошной основной линии лежит в следующих пределах?

1) 0,5 …… 2,0 мм.;

2) 1,0 …… 1,5 мм.;

3) 0,5 …… 1,0 мм.;

4) 0,5 …… 1,5 мм.

10. На основе какого формата получаются другие основные форматы?

1) А5

2) А4

3) А3

4) А0

11. Сколько типов линий применяют при выполнении чертежей?

1) 6 типов линий

2) 7 типов линий

3) 8 типов линий

4) 9 типов линий

12. В каком году принята ГОСТом конструкция последнего чертежного шрифта?

1) 1959 г.

2) 1968

3) 1981 г.

4) 1988 г.

13. Сколько основных видов существует для выполнения чертежа?

1) 6 видов 

2) 5 видов

3) 4 вида 

4) 3 вида

14. Сколько видов аксонометрических проекций применяются в графике?

1) 2 вида

2) 3 вида

3) 4 вида

4) 5 видов

15. В каких случаях образуется цилиндрическая зубчатая передача?

1) когда оси валов пересекаются

2) когда оси валов скрещиваются

3) когда оси валов параллельны друг другу

4) когда присутствует специальная надпись

16. Всегда ли совпадают положение детали на главном виде на рабочем чертеже с положением детали на сборочном чертеже?

1) всегда совпадают

2) никогда не совпадают

3) совпадают не всегда

4) иногда совпадают

17. Всегда ли совпадает количество изображений детали на рабочем чертеже с количеством изображений на сборочном чертеже?

1) совпадают не всегда

2) зависит от мнения разработчика

3) совпадают всегда

4) зависит от пожелания заказчика

18. Для чего служит спецификация к сборочным чертежам?

1) Спецификация определяет состав сборочной единицы;

2) В спецификации указываются габаритные размеры деталей;

3) В спецификации указываются габариты сборочной единицы;

4) Спецификация содержит информацию о взаимодействии деталей;

19. Какое изображение называется «эскиз» – это:

1) чертеж, содержащий габаритные размеры детали

2) чертеж, дающий представление о габаритах детали

3) чертеж детали, выполненный от руки и позволяющий изготовить деталь

4) объемное изображение детали

20. Для чего предназначен эскиз?

1) для изготовления детали

2) для определения возможности транспортировки детали

3) для определения способов крепления детали в конструкции

4) для выявления внешней отделки детали

 

Тестовое задание по дисциплине «Инженерная графика»

Вариант 2

1. Каковы названия основных плоскостей проекций:

1) фронтальная, горизонтальная, профильная

2) центральная, нижняя, боковая

3) передняя, левая, верхняя

4) передняя, левая боковая, верхняя

2. С чего начинают чтение сборочного чертежа:

1) изучение видов соединений и креплений сборочных единиц и деталей изделия

2) чтение спецификации изделия

3) ознакомление со спецификацией и основными составными частями изделия и принципом

его работы

4) изучение соединений сборочных единиц изделия.

3. Что такое «Деталирование»:

1) процесс составления рабочих чертежей деталей по сборочным чертежам

2) процесс сборки изделия по отдельным чертежам деталей

3) процесс создания рабочих чертежей

4) процесс составления спецификации сборочного чертежа

4. Какой знак, позволяющий сократить число изображений, применяют на простых

чертежах:

1) знак диаметра;

2) знак шероховатости поверхности;

3) знак осевого биения;

4) знак радиуса.

5. Что означает «Изометрия»

1) двойное измерение по осям

2) прямое измерение осям

3) равное измерение по осям

4) технический рисунок

6. Какого масштаба нет  в стандартах ЕСКД

1) 2.5:1

2)  3: 1

3) 5:1

4) 1: 1

7. Как штрихуют неметаллические детали на разрезах:

1) широкими параллельными линиями

2) узкими параллельными линиями

3) ромбической сеткой

4) сплошным закрашиванием

8. Какими не бывают разрезы:

1) горизонтальные

2) вертикальные

3) наклонные

4) параллельные

9. Где проставляется размер?

1) над размерной линией;

2) под размерной линией;

3) на размерной линии.

4) нет правильного ответа

10. Какой размер между штрихами штрих пунктирной линии?

1) 1.5- 2 мм

2) 3 мм

3) 1- 1.5 мм

4) 2 – 3 мм

11. Что означают  эти цифры 2.5; 5; 7; 10; 14…?

1) масштаб

2) шрифт

3) номера формата

4) нет правильного ответа

12. Для чего предназначена тонкая сплошная линия?

1) для размерных и выносных линий;

2) для центровых линий;

3) линии симметрии.

4) для осевых линий

13 .Как правильно проставить размеры  4 одинаковых отверстий?

1) 4отв  

2)тв  

3)  

4) нет правильного ответа

14. На каком расстоянии от контура рекомендуется проводить размерные линии?

1) Не более 10 мм;

2) От 7 до 10 мм;

3) Не менее 10 мм;

4) От 1 до 5 мм;

15. На основе какого формата получаются другие основные форматы?

1) А5         2) А4

3) А3         4) А0

16. Какой ряд масштабов увеличения устанавливается ЕСКД?

1) 2:1; 3.5: 1; 10:1   

2) 2:1; 3:1; 6:1

3) 2:1;  2.5:1; 4:1   

4) 1:2; 1:3;.1:5

17. Какому виду сечения отдается предпочтение?

1) вынесенному

2) наложенному

3) комбинированному

4) продольному

18. Как правильно проставить размер 4 одинаковых фасок размером 3мм?

1) 4  

2) 4 фаски 3

3) 3 ф=4

4) ф=4; 3  

19. Рамку основной надписи на чертеже выполняют:
1) основной тонкой линией 
2) основной толстой линией 
3) любой линией

4) штриховой

20.  Относительно толщины какой линии задаются толщину всех других линий чертежа?
1) основной сплошной толстой.     
2) основной сплошной тонкой      

3) штриховой

4) любой линией

 

Тестовое задание по дисциплине «Инженерная графика»

Вариант 3

1. Где располагается основная надпись чертежа по форме 1 на чертежном листе?

1) Посередине чертежного листа;

2) В правом нижнем углу;

3) В левом нижнем углу;

4) В правом нижнем углу, примыкая к рамке формата.

2. Толщина сплошной основной линии лежит в следующих пределах?

1) 0,5 …… 2,0 мм.;

2) 1,0 …… 1,5 мм.;

3) 0,5 …… 1,0 мм.;

4) 0,5 …… 1,5 мм.

3. По отношению к толщине основной линии толщина разомкнутой линии составляет?

1) (0,5 ….. 1,0) S;

2) (1,0 ….. 2,0) S;

3) (1,0 ….. 2,5) S;

4) (0,8 ….. 1,5) S;

4. Масштабы изображений на чертежах должны выбираться из следующего ряда?

1) 1:1; 1:2; 1:2,5; 1:3; 1:4; 1:5; 2:1; 2,5:1; 3:1; 4:1; 5:1. ……

2) 1:1; 1:2; 1:2,5; 1:4; 1:5; 2:1; 2,5:1; 4:1; 5:1……

3) 1:1; 1:2; 1:4; 1:5; 2:1; 4:1; 5:1……

4) 1:2; 1:2,5; 1:4; 1:5; 2:1; 2,5:1; 4:1; 5:1……

5. Размер шрифта h определяется следующими элементами?

1) Высотой строчных букв;

2) Высотой прописных букв в миллиметрах;

3) Толщиной линии шрифта;

4) Шириной прописной буквы А, в миллиметрах;

6. ГОСТ устанавливает следующие размеры шрифтов в миллиметрах?

1) 1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 9; 10……

2) 1,5; 2,5; 3,5; 4,5; 5,5; 6,5……

3) 2; 4; 6; 8; 10; 12……

4) 1,8; 2,5; 3,5; 5; 7; 10; 14; 20……

7. Толщина линии шрифта d зависит от?

1) От толщины сплошной основной линии S;

2) От высоты строчных букв шрифта;

3) От типа и высоты шрифта;

4) От угла наклона шрифта;

8. В каких единицах измерения указываются линейные и угловые размеры на чертежах?

1) В сотых долях метра и градусах;

2) В микронах и секундах;

3) В метрах, минутах и секундах;

4) В миллиметрах, градусах минутах и секундах.

9. При нанесении размера дуги окружности (части окружности) используют следующий знак?

1) R;

2) Нет специального обозначения;

3) Сфера.

10. Какими линиями выполняют вспомогательные построения при выполнении элементов геометрических построений?

1) Сплошными основными;

2) Сплошными тонкими;

3) Штрих-пунктирными;

4) Штриховыми; 

11. На каком расстоянии от контура рекомендуется проводить размерные линии?

1) Не более 10 мм;

2) От 7 до 10 мм;

3) Не менее 10 мм;

4) От 1 до 5 мм;

12. На каком расстоянии друг от друга должны быть параллельные размерные линии?

1) Не более 7 мм;

2) Не более 10 мм;

3) От 7 до 10 мм;

4) Не менее 7 мм;

13. Чему должен быть равен раствор циркуля при делении окружности на шесть равных частей?

1) Диаметру окружности.

2) Половине радиуса окружности.

3) Двум радиусам окружности.

4) Радиусу окружности.

14. В каком месте должна находиться точка сопряжения дуги с дугой?

1) В центре дуги окружности большего радиуса;

2) На линии, соединяющей центры сопряжений дуг;

3) В центре дуги окружности меньшего радиуса;

4) В любой точке дуги окружности большего радиуса;

15.Какие проставляются размеры при выполнении чертежа в масштабе, отличном от 1:1?

1) Те размеры, которые имеет изображение на чертеже;

2) Независимо от масштаба изображения ставятся реальные размеры изделия;

3) Размеры должны быть увеличены или уменьшены в соответствии с масштабом.

4) Нет правильного ответа

16. Какие виды сечения вы знаете?

1) вынесенные, наложенные;

2) выносное, накладное;

3) центральное и параллельное;

4) накладное, наложенные

17. Какое максимальное количество видов может быть на чертеже детали?

1) Четыре;

2) Три;

3) Один;

4) Шесть.

18. Сколько видов должно содержать изображение какой-либо конкретной детали?

1) Один;

2) Три;

3) Минимальное, но достаточное для однозначного уяснения конфигурации;

4) Максимальное число видов;

19. Какой вид называется дополнительным?

1) Вид снизу;

2) Вид сзади;

3) Полученный проецированием на плоскость, не параллельную ни одной из плоскостей   проекций;

4) Полученный проецированием на плоскость W.

20. Что называется местным видом?

1) Изображение только ограниченного места детали;

2) Изображение детали на дополнительную плоскость;

3) Изображение детали на плоскость W;

4) Вид справа детали;

 

Тестовое задание по дисциплине «Инженерная графика»

Вариант 4

1.  Какой вид детали и на какую плоскость проекций называется ее главным видом?

1) Вид сверху, на плоскость Н;

2) Вид спереди, на плоскость V;

3) Вид слева, на плоскость W;

4) Вид сзади, на плоскость Н;

2. Возможно ли выполнение дополнительных видов повёрнутыми?

1) Нет, ни в коем случае;

2) Обязательно, всегда выполняются повёрнутыми;

3) Возможно, но дополнительный вид при этом никак не выделяется и не обозначается;

4) Возможно, но с сохранением положения, принятого для данного предмета на главном виде и с добавлением слова «Повёрнуто»;

3. Разрез получается при мысленном рассечении предмета секущей плоскостью. При этом на разрезе показывается то, что:

1) Получится только в секущей плоскости;

2) Находится перед секущей плоскостью;

3) Находится за секущей плоскостью;

4) Находится в секущей плоскости, и что расположено за ней.

4. Для какой цели применяются разрезы?

1) Показать внутренние очертания и форму изображаемых предметов;

2) Показать внешнюю конфигурацию и форму изображаемых предметов;

3) Применяются при выполнении чертежей любых деталей;

4) Применяются только по желанию конструктора;

5. Какие разрезы называются горизонтальными?

1) Когда секущая плоскость перпендикулярна горизонтальной плоскости проекций;

2) Когда секущая плоскость параллельна горизонтальной плоскости проекций;

3) Когда секущая плоскость перпендикулярна оси Х;

4) Когда секущая плоскость параллельна фронтальной плоскость проекций;

6. Простой разрез получается при числе секущих плоскостей, равных:

1) Одной;

2) Двум;

3) Двум и более;

4) Трём;

7 Сложный разрез получается при сечении

1) Тремя секущими плоскостями;

2) Двумя и более секущими плоскостями;

3) Плоскостью, параллельной горизонтальной плоскости проекций;

4) Одной секущей плоскостью;

8. Всегда ли нужно обозначать простые разрезы линией сечения?

1) Да, обязательно;

2) Никогда не нужно обозначать;

3) Не нужно, когда секущая плоскость совпадает с плоскостью симметрии детали;

4) Не нужно, когда секущая плоскость параллельна горизонтальной плоскости проекций;

9. В каком случае можно соединять половину вида с половиной соответствующего разреза?

1) Всегда можно;

2) Никогда нельзя;

3) Если вид и разрез являются симметричными фигурами;

4) Если вид и разрез являются несимметричными фигурами.

10. Если вид и разрез являются симметричными фигурами, то какая линия служит осью симметрии, разделяющей их половины?

1) Сплошная тонкая;

2) Сплошная основная;

3) Штриховая;

4) Штрих-пунктирная тонкая.

11. Как изображаются на разрезе элементы тонких стенок типа рёбер жесткости.

1) Никак на разрезе не выделяются;

2) Выделяются и штрихуются полностью;

3) Показываются рассечёнными, но не штрихуются;

4) Показываются рассечёнными, но штрихуются в другом направлении по отношению к основной штриховке разреза;

12. Под каким углом осуществляется штриховка металлов (графическое изображение металлов) в разрезах?

1) Под углом 30 градусов к линии контура изображения, или к его оси или к линии рамки чертежа;

2) Под углом 60 градусов к линии контура изображения, или к его оси или к линии рамки чертежа;

3) Под любыми произвольными углами;

4) Под углом 45 градусов к линии контура изображения, или к его оси или к линии рамки чертежа;

13. Местный разрез служит для уяснения устройства предмета в отдельном узко ограниченном месте. Граница местного разреза выделяется на виде:

1) Сплошной волнистой линией;

2) Сплошной тонкой линией;

3) Сплошной основной линией;

4) Штриховой линией.

14. Всегда ли обозначается положение секущих плоскостей при сложных разрезах?

1) Нет, не всегда;

2) Да, конечно, всегда;

3) Лишь когда не ясно, как проходят секущие плоскости разреза;

4) В редких случаях;

15. В сечении показывается то, что:

1) Находится перед секущей плоскостью;

2) Находится за секущей плоскостью;

3) Попадает непосредственно в секущую плоскость;

4) Находится непосредственно в секущей плоскости и за ней

16. Контур вынесенного сечения выполняется:

1) Сплошной тонкой линией;

2) Сплошной основной линией;

3) Штриховой линией;

4) Волнистой линией

17. Как изображается резьба вала на виде слева?

1) Наружный диаметр резьбы – сплошная основная, внутренний диаметр – сплошная тонкая, на виде слева – сплошная тонкая линия на 3/4 длины окружности;

2) Наружный диаметр резьбы -сплошная основная, внутренний диаметр – сплошная тонкая, на виде слева – тонкая линия на 360 градусов;

3) Наружный и внутренний диаметры резьбы – сплошная основная, на виде слева – сплошная тонкая

4) Наружный и внутренний диаметры – сплошная тонкая линия;

18. Какой линией показывается граница нарезанного участка резьбы?

1) Волнистой линией;

2) Сплошной тонкой линией;

3) Сплошной основной линией;

4) Штриховой линией;

19. Расшифруйте условное обозначение резьбы M20 0.75LH.

1) Резьба метрическая, номинальный диаметр 20мм, шаг 0,75мм, левая;

2) Резьба метрическая, номинальный диаметр 0,75мм, шаг 20мм, правая;

3) Резьба трубная, номинальный диаметр 0,75мм, шаг 20мм, левая;

4) Резьба метрическая, номинальный диаметр 0,75мм, шаг 20мм, левая.

20. От какого диаметра следует проводить выносные линии для обозначения резьбы, выполненной в отверстии?

1) От диаметра впадин резьбы, выполняемого сплошной основной линией;

2) От внутреннего диаметра резьбы, выполняется сплошной тонкой линией;

3) От наружного диаметра резьбы, выполненного сплошной тонкой линией;

4) От наружного диаметра резьбы, выполненного сплошной основной линией.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ответы

Вопросы	Ответы Вариант №1	Ответы Вариант №2	Ответы Вариант №3	Ответы Вариант №4
1	3	1	4	2
2	3	3	4	4
3	1	1	1	4
4	2	1	2	1
5	2	3	2	2
6	3	2	4	1
7	4	3	3	2
8	2	4	4	3
9	4	1	1	1
10	2	2	2	4
11	4	2	2	3
12	2	1	3	4
13	1	1	4	1
14	1	2	2	2
15	3	2	2	1
16	3	1	1	2
17	1	2	4	1
18	1	2	3	3
19	3	2	3	1
20	1	1	1	3

 

Основные требования ескд к оформлению чертежей.

Все чертежи должны выполняться в строгом соответствии с правилами, установленными ЕСКД. К оформлению чертежей относятся стандарты на форматы, масштабы, линии, шрифты чертежные, основные надписи.

Форматы.

При выполнении чертежей для каждого из них используются основные форматы, установленные стандартом ГОСТ 2.301-68. ФОРМАТЫ (табл. 1.) и выделяемые на листе бумаги внешней рамкой, проводимой сплошными тонкими линиями.

Форматы Таблица 1.

Обозначение	Размеры сторон в мм
А0	841 х 1189
А1	594 х 841
А2	420 х 594
А3	297 х 420
А4	210 х 297

Поле листа снаружи от внешней рамки используется для закрепления бумаги кнопками на чертежной доске. После выполнения чертежа производится обрезка листа по внешней рамке. Формат А0 по площади равен 1м². Другие форматы можно получить делением длинной стороны каждого предыдущего на 2 равные части линией, параллельной его короткой стороне.

Внутри внешней рамки каждый чертеж оформляется рамкой рабочего поля, которая вычерчивается толстыми линиями на расстоянии 5мм от верхней, нижней и правой сторон формата и на расстоянии 20 мм от левой его стороны.

В правом нижнем углу чертежа наносится контур основной надписи. На листах формата А4 основную надпись располагают только вдоль короткой стороны листа (рис. 2.).

Рис. 2. Формат листа А4 с основной надписью

Масштабы

После определения рабочего поля чертежа в зависимости от сложности и величины изделия изображения на чертеже выполняются в масштабах, установленных ГОСТ 2.302-68. МАСШТАБЫ.

Масштаб – это отношение размеров изображения на чертеже к соответствующим действительным (натуральным) размерам изделия. Масштабы выбирают из стандартных рядов (табл. 2). Выбранный масштаб должен обеспечить четкое изображение изделия и его конструктивных элементов.

Масштаб изображения указывается в соответствующей графе основной надписи чертежа. Если масштаб какого-либо изображения на чертеже отличается от указанного в основной надписи, то его помещают в скобках справа от надписи, относящейся к обозначению изображения, например, А(1 : 2), или без скобок над изображением, если обозначение изображения отсутствует.

Стандартные ряды масштабов Таблица 2

Тип масштаба	Численное обозначение
Масштабы уменьшения	1:2; 1:2,5; 1:4; 1:5, 1:10, 1:15, 1:20; 1:25; 1:40; 1:50; 1:75; 1:100
Натуральная величина	1:1
Масштабы увеличения	2:1; 2,5:1; 4:1; 5:1; 10:1; 20:1; 40:1; 50:1; 100:1

Вопросы для самоконтроля:

1. Какие стандартные форматы чертежей вам известны.

2. Что называется масштабом? Как обозначается масштаб в основной надписи чертежа? На поле чертежа?

Руководство по приемлемости для хосписа: заболевания почек и почек

Загрузите PDF-файл с этими рекомендациями.

Руководство по заболеваниям почек PDF Направьте своего пациента

Вы пациент, член семьи или опекун? Узнайте о том, как VITAS может помочь пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD).

Почти 80 процентов пациентов Medicare, находящихся на диализе, были госпитализированы за 30 дней до смерти; они провели в больнице в два раза больше дней, чем пациенты, умирающие от рака.

С помощью VITAS большему количеству людей предоставляется возможность жить и умирать, не выходя из дома. Хоспис помогает сократить количество госпитализаций, свести к минимуму боль и симптомы и улучшить качество жизни.

Хосписный план лечения почечной недостаточности 

Хосписный план ухода при терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН) направлен на физическое и психологическое благополучие пациента и направлен на лечение широкого спектра симптомов почечной недостаточности, включая:

• Боль
• Усталость
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Зуд
• Затрудненное дыхание
• Проблемы со сном
• Беспокойство
• Депрессия

Отказ от диализа или отказ от него вообще часто эмоционально сложный процесс. Хоспис предлагает эмоциональную и духовную поддержку пациентам и их близким.

Определение готовности пациента с тХПН к оказанию хосписной помощи

Когда у пациента диагностирована терминальная почечная недостаточность, нефролог или лечащий врач задает вопрос: «Какова цель лечения?» Цель состоит в том, чтобы либо обеспечить реабилитационный диализ для поддержания или улучшения функции, либо оказать паллиативную помощь.

Пациенты с тХПН все чаще характеризуются пожилым возрастом и множественными сопутствующими заболеваниями, а их уровень смертности в восемь раз выше, чем у населения Medicare в целом. Диализные пациенты подходят для паллиативной помощи из-за их высокой смертности и тяжелого бремени симптомов.

Все больше пациентов и их семей предпочитают не начинать или прекращать диализ по множеству причин, особенно у пациентов старше 60 лет. Предварительные указания и указания по реанимации важны для обеспечения сочувственной и целенаправленной паллиативной помощи пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности. 1 Принятие такого выбора часто является эмоционально трудным процессом. Хоспис предлагает эмоциональную и духовную поддержку пациентам и их близким.

Общие индикаторы терминальной стадии почечной недостаточности:

• Уремия
  • Спутанность сознания, оглушение
  • Непреодолимая тошнота и рвота
  • Генерализованный зуд
  • Беспокойство, «беспокойные ноги»
• Олигурия: диурез <400 мл/24 часа
• Неизлечимая гиперкалиемия: постоянный уровень калия в сыворотке >7,0
• Уремический перикардит
• Гепаторенальный синдром
• Непреодолимая перегрузка жидкостью

Другие индикаторы и симптомы:

• Пациент отказывается от диализа или прекращает диализ
• 25–30 % пациентов, находящихся на диализе, у которых наблюдается ухудшение состояния из-за других сопутствующих заболеваний, таких как рак, терминальная стадия болезни сердца, терминальная стадия болезни легких
• Потеря веса
• Функциональный спад
• Когнитивное снижение
• Социальный уход
• Неконтролируемая боль
• Частая тошнота
• Нарастающая слабость
• Ортостатическая гипотензия
• Обезвоживание
• Снижение мышечной массы
• Нарушение иммунной функции
• Рост инфекций
• Снижение симпатического ответа на стрессоры

Лабораторные данные:

• Клиренс креатина <10 см3/мин (<15 см3/мин для диабетиков)

AND

• Креатин сыворотки >8,0 мг/дл (>6,0 мг/дл для диабетиков)

VITAS предоставляет эти рекомендации в качестве удобного инструмента. Они не заменяют профессионального суждения врача.

Источник:

1. Верб Р. «Паллиативная помощь при лечении терминальной стадии почечной недостаточности». Первичная помощь. 38(2):299-309. 

@headingStyle> Решения для комплексного, острого ухода за пациентами

Свяжитесь с нами, чтобы узнать, как VITAS может помочь вам в уходе за вашим пациентом.

Звоните 800.582.9533 Обратитесь сегодня

Основы хронической болезни почек | Инициатива по хроническим заболеваниям почек

• О хронических заболеваниях почек
• Факторы риска
• Симптомы
• Советы по защите почек
• Затраты
• Связанные ресурсы

Ваши почки, каждая размером с компьютерную мышь, фильтруют всю кровь в вашем теле каждые 30 минут. Они усердно работают, чтобы удалить отходы, токсины и лишнюю жидкость. Они также помогают контролировать кровяное давление, стимулируют выработку эритроцитов, поддерживают здоровье костей и регулируют уровень химических веществ в крови, необходимых для жизни.

Правильно функционирующие почки имеют решающее значение для поддержания хорошего здоровья, однако, по оценкам, более одного из семи взрослых американцев страдают хронической болезнью почек (ХБП).

О хронической болезни почек

ХБП — это состояние, при котором почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом. Из-за этого лишняя жидкость и отходы крови остаются в организме и могут вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца и инсульт.

Более 1 из 7

По оценкам, 15% взрослого населения США имеют хроническое заболевание почек, то есть около 37 миллионов человек.

Некоторые другие последствия ХБП для здоровья включают:

• Анемия или низкое количество эритроцитов
• Увеличение частоты инфекций
• Низкий уровень кальция, высокий уровень калия и высокий уровень фосфора в крови
• Потеря аппетита или снижение аппетита
• Депрессия или снижение качества жизни

ХБП имеют различные степени тяжести. Обычно со временем состояние ухудшается, хотя было показано, что лечение замедляет прогрессирование. Если не лечить, ХБП может прогрессировать до почечной недостаточности и раннего сердечно-сосудистого заболевания. Когда почки перестают работать, для выживания необходим диализ или пересадка почки. Почечная недостаточность, которую лечат с помощью диализа или трансплантации почки, называется терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН). Узнайте больше о ХПН.

Не у всех пациентов с заболеванием почек развивается почечная недостаточность. Чтобы помочь предотвратить ХБП и снизить риск почечной недостаточности, контролируйте факторы риска ХБП, ежегодно проходите обследование, вносите изменения в образ жизни, при необходимости принимайте лекарства и регулярно посещайте свою медицинскую бригаду.

• Заболевания почек являются основной причиной смертей в США.
• Около 37 миллионов взрослых в США, по оценкам, имеют ХБП, и большинство из них не диагностированы.
• 40%   людей с серьезно сниженной функцией почек (не находящихся на диализе) не подозревают о наличии ХБП.
• Каждые 24 часа 360 человек начинают лечение диализом при почечной недостаточности.
• В Соединенных Штатах диабет и высокое кровяное давление являются основными причинами почечной недостаточности, на которые приходится 3 из 4 новых случаев .
• В 2019 г. лечение пациентов с ХБП, получающих льготы по программе Medicare, стоило 87,2 млрд долларов США , а лечение людей с тХПН стоило дополнительно 37,3 миллиарда долларов .

К началу страницы

Факторы риска

Поговорите со своим врачом о сдаче анализов, если у вас есть какие-либо из этих факторов риска:

• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Болезнь сердца
• Семейный анамнез ХБП
• Ожирение

К началу страницы

 

Симптомы

Люди с ХБП могут не чувствовать себя плохо или не замечать никаких симптомов. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ХБП, — это специальные анализы крови и мочи. Эти тесты включают измерение как уровня креатинина в крови, так и белка в моче.

Краткая информация: Краткий обзор ХБП

• Заболевания почек являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах.
• Ранняя ХБП не имеет признаков или симптомов.
• Для выявления ХБП необходимы специальные анализы крови и мочи.
• ХБП имеет тенденцию к ухудшению с течением времени.
• ХБП поддается лечению (чем раньше начать лечение, тем лучше).
• ХБП может прогрессировать до почечной недостаточности.

К началу страницы

Полезные для почек советы

• Поддерживайте артериальное давление ниже 140/90 мм рт. ст. (или целевого значения, установленного для вас врачом).
• Если у вас диабет, как можно дольше оставайтесь в целевом диапазоне уровня сахара в крови.
• Будьте активны — физическая активность помогает контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови.
• Похудей, если у тебя избыточный вес.
• Если вы входите в группу риска, регулярно проходите тестирование на ХБП.
• Если у вас ХБП, проконсультируйтесь с диетологом, чтобы составить план здорового питания для почек. План может измениться по мере того, как вы становитесь старше или меняется состояние вашего здоровья.
• Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями и спросите своего врача о лекарствах от кровяного давления, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и блокаторами рецепторов ангиотензина II, которые могут защитить ваши почки в дополнение к снижению артериального давления.
• Если вы курите, бросьте. Курение может усугубить заболевание почек и помешать приему лекарств, снижающих артериальное давление.
• Включите врача-нефролога (нефролога) в свою медицинскую бригаду.

К началу страницы

Затраты

• Общие расходы Medicare для людей с ХБП в 2019 году составили 87,2 миллиарда долларов, или 24 453 доллара на каждого получателя Medicare старше 65 лет.