Плоского: Книга: “Полный атлас Плоского мира (комплект с картой)” – Терри Пратчетт. Купить книгу, читать рецензии | THE DISCWORLD ATLAS | ISBN 978-5-04-122318-2

как работает магия «Плоского Мира» — Почитать на DTF

И как Терри Пратчетт переизобретает волшебство.

19 856 просмотров

Терри Пратчетт — один из самых успешных фэнтезийных писателей двадцатого века. Какое-то время его книги занимали 1% от всех купленных в Великобритании фэнтези-романов, а в самой стране гуляла шутка о том, что «ни один поезд не сдвинется с места, если хотя бы один пассажир в нём не читает книгу Пратчетта».

Своим успехом Терри в том числе обязан плодовитостью — писал он по несколько книг каждый год, и с 1983 по 2015 год Пратчетт создал более полусотни романов. Из них 41 принадлежит «Плоскому миру», пародийно-фэнтезийному циклу о дискообразной планете, движущейся по космосу на четырёх слонах и огромной черепахе, Великом А’Туине.

Если вы и не читали ни одного романа цикла, то наверняка хотя бы слышали о нём, о нелепом волшебнике Ринсвинде, ироничном Смерти (точнее, простите — СМЕРТИ) или великом городе Анк-Морпорке, который «полон жизни, как заплесневелый сыр в жаркий день».

Но что удивляет куда больше плодовитости писателя, покинувшего нас всего в 66 лет, — его стабильность. За все годы творчества качество его романов если и упало, то совсем незначительно: последние книги Пратчетта читать так же интересно, как первые. Хотя, казалось бы, что такого можно изобрести в жанре пародийного фэнтези, чтобы удерживать читателей на протяжении стольких лет? Посмеялись над клише раз, посмеялись два — и всё, вскоре объекты для сатиры кончатся, а шутки начнут повторяться.

И вот тут вступает великий талант Пратчетта: создавая сатиричный и очень смешной мир, построенный на миллионах затёртых в поп-культуре образов, он не забывает придать ему уникальности. Он включает в книги оригинальные концепты и интересные мысли, чья мощь лишь усиливается от того, насколько неподходящее у них окружение. Больше, чем на чём-либо другом, его уникальный подход проявляется на концепции, без которой невозможно (практически) ни одно фэнтези. На самой магии.

Эта книга про волшебство, про то, куда оно девается и – что, наверное, куда важнее – откуда берётся. Хотя данный манускрипт не претендует на то, чтобы ответить на какой-либо из этих вопросов.

Терри Пратчетт, «Творцы заклинаний», 1987

Двойственность магии

Как и полагается пародийному фэнтези, магия в «Плоском мире» выглядит именно так, как её представляют классические жанровые произведения. Она искрит, переливается всеми цветами, из рук и волшебных палочек выпускают горящие шары, людей превращают в жаб или ещё какую гадость — всё в таком духе. С её природой уже куда интереснее: правда, задумываться над ней Пратчетт стал не сразу.

В первых двух романах, «Цвет волшебства» и «Безумная звезда», магия остаётся на уровне пародийного элемента. Как, в общем, и всё прочее — эти книги в принципе довольно отличаются от того, как писатель будет работать с циклом далее, и многие фанаты считают их не столько произведениями «Плоского мира», сколько просто «книгами о Ринсвинде».

Кадр из телесериала «Цвет волшебства», 2008

В то время Пратчетт ещё находился под заметным влиянием Дугласа Адамса, чуть ранее выстрелившего с «Автостопом по Галактике», и строил повествование по похожим принципам: со злой иронией и абсурдом как краеугольным камнем мироописания. Поэтому и описание магии здесь исключительно юмористическое, без попытки явление как-либо осмыслить.

Ты двадцать лет тратишь на то, чтобы выучить заклинание и вызвать к себе в спальню обнаженных девственниц, но к тому времени ты насквозь пропитываешься ртутными парами, а твои глаза перестают видеть, испорченные чтением старых гримуаров. Ты даже вспомнить не сможешь, зачем тебе эти девственницы понадобились.

Терри Пратчетт, «Цвет волшебства», 1983

Позже Пратчетт несколько переиначивает подход к Плоскому Миру, становится куда обстоятельнее. Писатель чаще начинает играться с понятиями, обыгрывать их культурное значение и находить неожиданные между ними связи.

Ещё в «Цвете волшебства» он обозначает (пока пунктирно) довольно занятную особенность мира: в нём могут сосуществовать государства будто бы из разных времён. Пока Ринсвинд живёт в средневековом Анк-Морпорке, второй главный герой, Двацветок, приплывает из Агатовой империи — страны, по описанию вполне похожей на современные.

Пратчетт всё чаще начнёт совмещать Плоский Мир с нашими реалиями — с сатирическими, естественно, целями. Вот и магия в какой-то момент принимает черты современной науки: того, что средневековые жители наверняка обозвали магией, очутись они здесь и сейчас. Оказывается, что материя, которую жители Плоского Мира называют «магией», состоит из более мелких частиц «таумов» — в которых, конечно, легко угадывается аналогия с атомами.

Таумы — базовая и традиционная единица магической силой. Она повсеместно установлена как количество магии необходимое, чтобы создать одного маленького белого голубя или три бильярдных шара нормального размера.

Терри Пратчетт, Discworld Companion

Пратчетт, в своей ироничной манере, насмехается над необходимостью людей всё рационализировать, разложить на атомы и поместить в определённые рамки — даже вещи, которые находятся заметно выше их понимания. Ведь, как бы ни разбирали учёные Плоского Мира магию на таумы, она от того не становится более податливой.

В энциклопедии Discworld Companion Пратчетт идёт ещё дальше. Там он уточняет, что и таумы в свою очередь состоят из более мелких частиц «резонов», которые имеют пять характеристик: «вверх, вниз, вбок, сексуальная привлекательность и перечная мята»

Магия в мире Пратчетта — субстанция едва ли объяснимая, своевольная и, скорее всего, вполне разумная. Заклинания могут засесть у ничего не подозревающего человека в голове и отказываться оттуда выходить, как это было с Ринсвиндом в «Безумной звезде». А особо сильные из них, хранящиеся в толстенных книгах под огромными замками, изменяют реальность вокруг себя без какой-либо помощи людей.

В большинстве библиотек старые книги приковывают цепями к полке, чтобы люди не утащили их с собой и не попортили. Разумеется, в библиотеке Незримого Университета дело обстоит с точностью до наоборот.

Терри Пратчетт, «Посох и шляпа», 1988

Пратчетт показывает очень интересную двойственность своей магии: с одной стороны, она жителям Плоского Мира абсолютно привычна.

С другой — всё так же непонятна и страшна: ведь связана она с совсем другими мирами, где обитают существа невообразимые и очень желающие сквозь неё попасть в наш мир.

В этом смысле магия Плоского Мира — идеальное отражение самого Плоского Мира. Он часто похож на наш и, в общем-то, совершенно нам понятен, но в то же время работает по своим правилам, странным и зачастую абсурдным.

Плоский Мир, больше, чем что-либо… логичен. Непреклонно, абсолютно логичен. <…> Просто он логичен насчёт не тех вещей.

Терри Пратчетт, писатель, автор цикла о «Плоском Мире»

Магия как чудо

С магией в литературе есть одна повсеместная и очень интересная проблема. Волшебство — которое, по идее, должно людей как минимум удивлять — давно стало для читателя делом привычным. И как бы ни старались фэнтези-авторы описывать безумные последствия сложных заклинаний, это едва ли производит должный эффект. Мы быстро привыкаем к вещам — даже тем, которые не существуют.

У Пратчетта на этот вопрос есть решение: безумно простое, и от того совершенно гениальное. В «Плоском Мире» он заявляет, что магия имеет свой цвет — октарин — и видеть его могут только волшебники и кошки. Это идея, которую очень просто воспринять на уровне текста и абсолютно невозможно вообразить, собственно, визуально: ведь мы не можем представить цвет, которого не способны увидеть.

У волшебников, даже неудавшихся, в дополнение ко всяким палочкам и кристалликам в зрачках имеются крошечные восьмиугольники, которые позволяют видеть октарин, основной цвет, по сравнению с которым все остальные цвета — не более чем бледные оттенки, вторгающиеся в обычное четырёхмерное пространство. Говорят, что выглядит октарин примерно как светящийся зеленовато-жёлтый пурпур.

Терри Пратчетт, «Цвет волшебства», 1983

Это один из многочисленных примеров того, как Пратчетт умело работает с самой фактурой текста: большинство его шуток тоже могут существовать только в написанном виде, их не перевести на язык кино, театра или какой-либо другой. В этом случае невозможность визуализации играет ещё и на смысловую часть — так, лаконично, Терри выводит магию выше рамок нашего понимания.

Интересно и то, как Пратчетт описывает последствия действия магии, а конкретно, как это выражается в Библиотеке Незримого Университета — месте с наибольшим скоплением магии на всём Плоском Мире. Здесь могущественные волшебные книги деформируют саму архитектуру здания и реальность как таковую: настолько, что никакому нормальному описанию это не поддаётся.

Подобно другим помещениям Незримого Университета, библиотека занимала куда больше места, чем позволяли предположить её наружные размеры, – магия всегда искажает пространство крайне странным образом. Возможно, эта библиотека, единственная во вселенной, обладала полками Мебиуса.

Терри Пратчетт, «Безумная звезда», 1986

Этот приём «описания без описания» неожиданно связывает Пратчетта с Лавкрафтом — тот ведь тоже все невообразимые ужасы дотошно не иллюстрировал, оставляя читателя гадать: да что же там за существа такие, что даже писатель не может подобрать для них правильных слов. «Плоский Мир» это, конечно, использует не для устрашения, но для шутки — и, немаловажно, — для усиления эффекта «необычности» магии и её последствий.

Магия как половой признак

При том, что Терри Пратчетт заимствует практически все культурные штампы, связанные с волшебством (жанр пародии, как бы, располагает), одно распространённое клише у него отсутствует — деление магии на тёмную и светлую. Магия Плоского Мира тоже неоднородна, но раздел её происходит по совсем другому принципу: на магию волшебников и магию ведьм. При этом мужчины не могут заниматься последней, а женщины — первой.

В мире фэнтези нет такой вещи, как мужчина-ведьма. <…> И точно не существует женщин-волшебников. Колдунья? Просто ведьма получше. Чародейка? Всего лишь ведьма с красивыми ногами.

Терри Пратчетт, писатель, автор цикла о «Плоском Мире»

Различия между ними весьма категоричны: магия волшебников всегда громкая, яркая и работает с «высокими» материям, у ведьм магия простая и ближе к природе. Они лечат людей, готовят снадобья, а их самое главное умение — вторгаться в разум живых существ. Разный у них и образ жизни: все волшебники живут в самом большом здании Анк-Морпорка, Незримом Университете, ведьмы же селятся в маленьких домах где-то у Овцепикских гор.

В их отличиях можно углядеть, например, конфликт города и деревни, но в основном, разумеется, Пратчетт так играется с социальными предрассудками насчёт пола. Образом мужчины как творца чего-то сложного и женщины как человека, близкого к природе и простому быту. Для него это очень простой, ненавязчивый и эффектный способ поговорить на тему гендерного равенства, всегда писателя занимавшую (и это задолго до массовой по ней истерии).

Не зря же одна из первых книг Терри — Equal Rites (созвучно с equal rights, «равные права») — рассказывает историю девочки, которая пытается поступить в Незримый Университет. Её владения магией невероятны, но попасть к волшебникам оказывается почти невозможно, уж слишком сильны вековые предрассудки.

Получается, что Пратчетт устанавливает правила, чтобы тут же их нарушить — и магия в данном случае выступает для него больше инструментом социальным, чем, собственно, фантастическим.

У нас название перевели как «Творцы заклинаний», так что игра со словами потерялась.

Магия и философия

Волшебников и ведьм в Плоском Мире объединяет, наверное, только одно: в обоих случаях высшей точкой мастерства использования магии считается умение её не использовать. Причины, правда, разные — опытные ведьмы не пользуются заклинаниями, потому что больше полагаются на «головологию» (то есть, в общем-то, на психологию).

Несмотря на многочисленные угрозы, Матушка Ветровоск никогда никого не превращала в лягушку. Она считала, что есть способ не такой жестокий, к тому же дешёвый и куда более приятный. Можно заставить людей думать, будто они лягушки.

Терри Пратчетт, «Ведьмы за границей», 1991

А старейшим волшебникам заниматься магией попросту некогда — ведь они ведут постоянную политическую борьбу за высшие чины. Отвлечёшься — и в лучшем случае в твоей еде окажется какой-нибудь яд.

Но сильнее всего идея «магии без магии» проявляется в книге «Воры времени» и персонаже по имени Лю-Цзе. Лю-Цзе — величайший монах Истории, возможно, один из самых могущественных магов во всём Плоском Мире. Но только, как к огромному разочарованию узнаёт его ученик Лудд Лобсанг, магию Лю не использует почти никогда. Ему всегда удаётся справиться с проблемами и без волшебства — и от того лишь сильнее эффект, когда он его всё же применяет.

Подобная идея корнями уходит в восточную философию даосизма. Конкретно, их учении у-вэй — «действии в бездействии», созерцательной пассивности. Состояния абсолютной гармонии и понимания реальности, совершенной эффективности в экономии внутренней энергии.

И если вы думаете, что это какое-то уж совсем притянутое сравнение, вот интересное наблюдение: имя Лю-Цзе уж больно сильно напоминает Лао-Цзы. Именно так звали основоположника даосизма, человека, придумавшего понятие у-вэй.

Лао-Цзы собственной персоной

Магия нарратива

Плоский Мир не просто живёт с магией — это место, которое без неё жить не способно. Все сказочные существа, боги и герои обитают на спине Великого А’Туина только потому, что это мир магии — место, где возможно всё, во что только способен верить человек. И даже свет здесь появляется утром благодаря волшебству — потому и работает совсем не как солнечный: он вязкий и медленный.

Плоский Мир работает на магии.

Терри Пратчетт, писатель, автор цикла «Плоский Мир»

Пратчетт выделяет три вида магии. Внутренняя магия связана с природой самого Плоского Мира — именно её смогли обуздать и разделить на «эти самые». Остаточная магия куда реже и опаснее, но и эффекты у неё сильнее: управлять ей могут в основном «чудесники», восьмые сыны восьмых сынов восьмых сынов, самые могущественные среди волшебников.

Вот только в прошлом от их могущества было столько проблем, что теперь появляются они крайне редко — специально для этого волшебники придумали целибат.

Наконец, самая важная магия Плоского Мира — магия Веры, или магия Историй. Её суть очень проста: всё, во что верят обитатели дискообразной планеты, начинает действительно существовать. Поэтому в Плоском Мире висящая на двери подкова оберегает от тёмных сил, а меч, который наделяют символической монархической силой, и правда начинает ей обладать.

Магические зеркала, используемые Лили Ветровоск, тоже попадают в эту категорию. Ведьмы верят, что если встать между двух зеркал, то твое собственное могущество будет в несколько раз умножено твоими отражениями. Вообще, это довольно глупое народное поверье, которое по какой-то нелепой случайности оказалось правдой.

Терри Пратчетт, «Ведьмы за границей», 1991

Идея очень похожа на ту, что использует Нил Гейман в «Американских богах» и «Песочном человеке» — о том, как создания из фантазий могут существовать лишь до тех пор, пока в них верят. У Пратчетта она несколько видоизменяется и, естественно, начинает нести более ироничный характер, хотя есть и точные совпадения с геймановской.

Например, «Санта-Хрякусе» прямо говорится, что даже Смерть не может путешествовать в некоторые места — если там в его существование не верят.

Фильм «Санта-Хрякус: Страшдественская сказка», 2006

Магия Историй у Пратчетта тесно связана с другим концептом, которому он дал имя narrativium. Это шестой главный элемент Плоского Мира: наряду с водой, огнём, землёй, воздухом и элементом неожиданности. Из-за него весь мир Пратчетта работает по законам историй — поэтому герои побеждают только когда численность врагов их перевешивает, а один шанс на миллион выпадает в девяти случаях из десяти.

В Плоском Мире, вещи случаются, потому что люди ждут, что они случатся. В Плоском Мире, восьмой сын восьмого сына должен стать волшебником. Нельзя избежать силы истории: результат неизбежен. Даже если, как в «Творцах заклинаний», восьмой сын на самом деле дочь.

Терри Пратчетт, Discworld Companion

Во-первых, этим концептом Пратчетт изящно объясняет любые странности и нестыковки мира — ведь тот работает по логике мифов и выдумок, а она лишь чуть рациональнее логики сна. Но что куда интереснее, он внедряет эту идею и внутрь историй тоже. Нарративиум — не просто сила, объясняющая Плоский Мир, но сила, которой его обитатели могут, при большом умении, пользоваться.

Так, в «Ведьмах за границей» главный антагонист Лилит де Темпскир использует силу сказок и поверий, чтобы остановить главных героев. Она подчиняет людей историям, в которые они верят, меняет их поведение и взгляды. Пратчетт открыто заявляет, что нарратив, или истории — не создание человека. Это самостоятельная сила, которая в том числе формирует сознание людей. А вовсе не наоборот.

Сказки — некая паразитическая форма жизни, играющая судьбами и калечащая людские жизни исключительно в целях собственной выгоды

Терри Пратчетт, «Ведьмы за границей», 1991

Для Пратчетта именно сила историй — самая мощная из всех магий. Может звучать банально, и выскажи эту идею какой-нибудь другой автор, она бы наверняка звучала поверхностно и неубедительно.

Но когда человек, всю жизнь посвятивший историям, человек, не перестававший создавать даже когда здоровье не позволяло ему писать и читать самостоятельно, заявляет, что ничего могущественнее историй в мире ничего не может быть — ему почему-то веришь.

Клинико-морфологические особенности пигментной формы красного плоского лишая

В последние годы красный плоский лишай (КПЛ) является предметом изучения и обсуждения специалистов разных специальностей (дерматологов, гематологов, терапевтов, хирургов, онкологов, трансплантологов) [1—4], так как типичные для него высыпания могут наблюдаться при аутоиммунных, паранеопластических заболеваниях, медикаментозных интоксикациях, а также являться одним из проявлений реакции отторжения трансплантата [1, 5, 6].

В целом КПЛ представляет собой воспалительное заболевание кожи, вызванное цитопатогенным действием Т-лимфоцитов, реализующимся на уровне дермо-эпидермального соединения и слизистых оболочек, и относится к группе папулезных дерматозов, в клинической картине которых типичным признаком являются эпидермально-дермальные папулы [7, 8]. Однако вместе с типичными проявлениями в ряде случаев этому заболеванию могут быть присущи и другие морфологические элементы: пятна (эритематозные, пигментные), пузыри, а также нетипичные вторичные признаки в виде эрозивно-язвенных, веррукозных и атрофических изменений кожи и слизистых оболочек [3].

В связи с этим в классификации КПЛ выделяют две формы. Для типичной (классической) характерны полигональные папулы. Атипичные варианты — гипертрофический (бородавчатый, веррукозный), атрофический, пемфигоидный, фолликулярный (остроконечный), пигментный, кольцевидный, гиперкератотический (вегетирующий), псориазиформный, эритематозный, коралловидный, приплюснутый. Отдельно выделяют клинические формы КПЛ слизистой оболочки и красной каймы губ: типичную, гиперкератотическую, экссудативно-гиперемическую, эрозивно-язвенную, буллезную, атипичную [2—4, 9, 10]. Перечисленные формы поражения слизистой оболочки рта при КПЛ могут переходить одна в другую и сочетаться с типичными полигональными лихеноидными папулами на коже [6].

Разнообразные клинические формы дерматоза отражают особенности и степень выраженности воспалительных, трофических и регенеративных процессов, обусловленных гиперчувствительностью замедленного типа, в аспекте ее защитной и патологической роли [1].

В настоящее время средний уровень заболеваемости КПЛ составляет около 1% всех кожных заболеваний [8, 11], а частота встречаемости КПЛ среди других дерматозов варьирует от 0,72 до 1,5% [3, 9—12].

По данным ряда исследователей [3, 6, 8], пигментная форма КПЛ особенно часто встречается в странах Востока, где составляет 20—30% всех случаев КПЛ (6,2% — среди лиц, жующих табак), в то время как в Западной Европе и Америке — лишь 0,3—1,5%.

Одной из наиболее редких форм КПЛ является пигментная форма, которая впервые была описана в 1918 г. J. Fabri и D. Pirila. Частота ее встречаемости составляет 0,9-1,0% от обычных форм КПЛ и 2,5—3,0% — от атипичных [3, 4, 8, 10, 12].

Для пигментной формы заболевания характерно первичное появление очагов коричнево-бурой пигментации, в зоне которых позже могут проявляться типичные лихеноидные папулы. Процесс носит распространенный характер с преимущественной локализацией на коже шеи, груди, ягодицах, спины и разгибательных поверхностях конечностей [3, 12].

Клинической особенностью пигментной разновидности КПЛ является наличие резко выраженной пигментации, которая предшествует формированию лихеноидных папул [3]. Л.Н. Машкиллейсон [6] приводит определение J. Gougerot, данное этой форме КПЛ, — «невидимый лихен», или «лихен без лихена» (lichen sine lichen), для которой характерна, прежде всего, пигментация кожи с незаметными для глаза типичными папулезными высыпаниями КПЛ. Это определение метко отражает клиническую особенность данной формы. Часто пигментация в виде пятен, сливающихся в обширные очаги поражения, настолько интенсивная, что типичные лихеноидные элементы клинически обнаружить невозможно [13].

По данным литературы [3], пигментная форма КПЛ чаще встречается у больных, длительно страдающих гепатопатиями, панкреатитом.

Мы встретили также описание случая ахромической разновидности КПЛ с очагами депигментации на открытых участках кожи [10].

Пигментную форму КПЛ необходимо дифференцировать прежде всего от токсической меланодермии. Дифференциально-диагностическими критериями в данном случае являются локализация очагов поражения при токсической меланодермии на открытых участках кожного покрова, длительное существование очагов поражения с тенденцией к обострению под влиянием ультрафиолетового излучения, анамнестические данные, указывающие на влияние на организм пациента продуктов переработки нефти, каменного угля, сланцев (бензола, автола, толуола, машинного масла и др.). Саркому Капоши отличает от пигментного КПЛ медленное развитие пигментированных узлов на конечностях, отсутствие диффузных очагов поражения на туловище, бедрах, характерных для пигментной формы КПЛ.

При локализации очагов саркомы Капоши на слизистой оболочке полости рта, последние имеют вид единичных узелков буроватого цвета, не сливающихся между собой и не формирующих ажурные линейные белесоватые фигуры, характерные для КПЛ [3, 14].

В литературе [15] описан редкий случай, когда у латиноамериканки с клиническим диагнозом «акральная лентигинозная меланома» по результатам биопсии была выявлена типичная лихеноидная реакция тканей с выраженным отложением пигмента без клеточных признаков меланомы, что позволяет проводить дифференциальную диагностику редкой пигментной формы КПЛ, в том числе и с меланомой.

Приводим наше клиническое наблюдение.

Больная Б., 59 лет, жительница Молдавии. Считает себя больной в течение 3 лет, когда после перенесенного стресса впервые отметила появление высыпаний на коже паховых складок, которые затем распространились на кожу подмышечных впадин, туловища, верхних и нижних конечностей, сопровождающихся умеренным зудом. Длительное время лечилась симптоматически, без эффекта.

В связи с прогрессированием заболевания и трудностями в верификации диагноза обратилась в МОКВД, где была проконсультирована и затем госпитализирована в отделение дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского для проведения обследования, установления диагноза и лечения.

Наследственность не отягощена, профессиональных вредностей не отмечает, вредных привычек не имеет.

При поступлении общее состояние пациентки удовлетворительное. В легких дыхание везикулярное, границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс 75 ударов в минуту, удовлетворительного напряжения и наполнения. Артериальное давление 130/80 мм рт.ст. Язык ярко-красного цвета, обложен беловатым налетом у корня. Живот мягкий, безболезненный, печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Со стороны мочевыделительной системы патологии не выявлено. Нервно-психический статус без особенностей.

Локальный статус. Патологический процесс на коже носит распространенный подостровоспалительный характер. Представлен пятнами от буровато-коричневой до фиолетовой окраски, округлой формы, с четкими очертаниями, размером 0,3—1,0 см в диаметре. Некоторые элементы местами сливаются в крупные очаги размерами до 3—4 см (рис. 1).Рисунок 1. Больная Б.: пигментная форма КПЛ, подмышечная область.

В центре большинства элементов формируются участки атрофии (симптом «папиросной бумаги» Поспелова) (рис. 2).Рисунок 2. Больная Б.: пигментная форма КПЛ, паховая область. На коже тыльной поверхности обоих запястий имеются единичные полигональные папулы 0,2—5,0 мм в диаметре, с ливидным оттенком, гладкой, блестящей поверхностью, небольшим пупковидным вдавлением в центре, где отмечается положительный симптом «сетки Уикхема». Шелушение незначительное, отчетливо выражено на границе центральной и периферической зон. Высыпания располагаются симметрично на коже в области подмышечных впадин, под молочными железами, паховых складках, тыльной поверхности запястий. Видимые слизистые оболочки бледно-розового цвета. Ногти, волосы не изменены. Деформации костей, суставов нет, надавливание и поколачивание безболезненное.

Лабораторные данные: РМП, HBS, ВИЧ — отрицательные.

Общий анализ крови: гемоглобин — 140 г/л, эритроциты — 5,0·10¹²/л, гематокрит — 0,41 1/1, тромбоциты — 205,0·10⁹/л, лейкоциты — 4,6·10⁹ /л, лимфоциты отн. (прибор) — 26,10%, лимфоциты абс. (прибор) — 1,1·10⁹/л, гранулоциты отн. (прибор) — 68,1%, гранулоциты абс. (прибор) — 3,3·10⁹/л, моноциты отн. (прибор) — 5,80%, моноциты абс. (прибор) — 0,2·10⁹/л, скорость оседания эритроцитов по Вестергрену — 10 мм/ч. Общий анализ мочи: относительная плотность — 1,025; белок, глюкоза отсутствуют, лейкоциты отсутствуют, эритроциты отсутствуют. Биохимический анализ крови: билирубин прямой — 2,2 мкмоль/л, билирубин общий — 13,9 мкмоль/л, билирубин непрямой — 11,7 мкмоль/л, холестерин общий — 6,2 ммоль/л, общий белок — 72 г/л, альбумин — 42 г/л, глюкоза — 5,6 ммоль/л, аланинаминотрансфераза — 48 ЕД/л, аспартатаминотрансфераза — 41 ЕД/л, фосфотаза щелочная — 113 ЕД/л. Коагулограмма крови: Активированное частичное тромбопластиновое время (IL) — 26,00 с, протромбиновая активность по Квику (IL) — 101,00%, международное нормализованное отношение (IL) — 0,97, тромбиновое время (IL) — 3,76 г/л.

Заключение гистологического исследования патологического очага (рис. 3):Рисунок 3. Гистологическая картина. Ортогиперкератоз, вакуолизация клеток базального слоя. Выраженная атрофия эпидермиса, слабовыраженные лимфогистиоцитарные периваскулярные инфильтраты в верхних отделах дермы, скопления меланофагов. Окрашивание гематоксилином и эозином (×200). эпидермис с незначительным ортогиперкератозом, вакуолизацией клеток базального слоя местами истончен. В верхних отделах дермы — полосовидный лимфогистиоцитарный инфильтрат, скопления меланофагов и коллоидных телец. Гистологические изменения соответствуют элементу пигментной формы КПЛ.

Диагноз: КПЛ, пигментная форма.

Назначено лечение.

Общая комплексная терапия: лоратадин (1 таблетка утром), раствор супрастина 1% (2,0 мл внутримышечно на ночь), фотоферез №3.

Наружная терапия: синафлан мазь (2 раза в сутки на пораженные участки кожи).

В ходе лечения наблюдалась положительная динамика (уплощение и сглаживание бляшек), субъективно отмечалось уменьшение зуда.

Описанный клинический случай демонстрирует редко встречающуюся пигментную форму КПЛ, развившуюся у пациентки с 4-м фототипом кожи по Фицпатрику. Наше наблюдение демонстрирует клинические особенности этой формы КПЛ, представляющие трудности для диагностики и выбора терапии. По данным литературы эта форма дерматоза часто сочетается с заболеваниями печени. Однако в описанном нами случае при обследовании больной данное предположение не подтвердилось. Достоверный диагноз базируется на анализе анамнестических и клинических данных, а также результатах гистологического исследования.

Плоское определение и значение — Merriam-Webster

Последние примеры в Интернете

Ваша фотография может оказаться во вращающейся галерее из плоских экранов, которую музей планирует обновлять каждый квартал. Карла Петерсон, обозреватель, San Diego Union-Tribune , 17 ноября 2022 г. На диване были подушки, целая флотилия их, по бокам два кресла, кофейный столик, книжные полки, черная пустота плоского -экранного телевизора, прикрепленного к стене напротив нее. Т. Корагессан Бойл, The New Yorker , 31 октября 2022 г. Мамонт с плоским экраном , потомки 21-дюймового цветного телевизора RCA Victor, сделаны из пластика. Мэтт Саймон, 9 лет0005 WIRED , 27 октября 2022 г. Когда на -экранном телевизоре с плоским -экраном возле здания клуба замигали окончательные подсчеты очков, гольфисты Британской Колумбии обнялись и праздновали. Мэтт Доэрти, BostonGlobe.com , 25 октября 2022 г. Откажитесь от дизайна Pixel 7 Pro и обновите Pixel 7, в котором используется приятный плоский экран и матовый полированный алюминий. Рон Амадео, 9 лет0005 Ars Technica , 21 октября 2022 г. Распродажа вознаградит подписчиков, предоставив значительную экономию на товарах, которые будут пользоваться спросом в праздничный сезон этого года (вспомните: Bluetooth-наушники, телевизоры с плоским экраном , видеоигры и высокоскоростные ноутбуки). Линдси Гринфельд, EW.com , 11 октября 2022 г. Судебный процесс показал, что административный офис ранее использовал сборы PACER для финансирования некоторых несвязанных проектов, в том числе для квартира -телевизоры для присяжных заседателей и для отправки уведомлений кредиторам о банкротстве. Энн Э. Маримоу, Anchorage Daily News , 11 октября 2022 г. Смола, стекловолокно, дерево и другие материалы, используемые для изготовления лезвий, могут быть разделены раствором слабой кислоты и повторно использованы для других продуктов, таких как чемоданы или плоские кожухи экрана . Эрика Пейдж, The Christian Science Monitor , 4 октября 2022 г.

Британский дизайнер Брюс Олдфилд живет в красивой квартире на юге Лондона, на тихой улице с большим количеством света. Harper’s BAZAAR , 27 октября 2022 г. Используйте кнопки «Далее» и «Назад» для навигации. В третьей четверти «Миддл Теннесси Стэйт» столкнулся с третьим и 7-м местами из полузащиты, квотербек Чейз Каннингем сделал короткий пас Дариусу Брейси с правой плоской . Грег Лука, San Antonio Express-News , 5 октября 2022 г. На четвертом и третьем с UA 43 Хантер Эколс форсировал высокий бросок при разворотной передаче вправо квартира . Майкл Лев, Республика Аризона , 1 октября 2022 г. Окереке, ответственный за правильный плоский , бежал шаг за шагом с тайт-эндом Ноем Греем. Уилсон Мур, The Indianapolis Star , 26 сентября 2022 г. Чтобы отделить плоскость от барабана, держите крыло перпендикулярно разделочной доске и раздвиньте две секции так, чтобы нож мог разрезать посередине. Джули Харанс, 9 лет0005 Приятного аппетита , 11 октября 2022 г. Несколько месяцев спустя, в августе, балетки Flat были выдающейся обувью уличного стиля на Копенгагенской неделе моды, которую носили практически со всем. Лиана Сатенштейн, Vogue , 5 октября 2022 г. С тех пор город работает с Департаментом морских ресурсов над подготовкой к открытию приливной квартиры и выдаче лицензий на добычу моллюсков. Из отчетов Usa Today Network And Wire, США СЕГОДНЯ , 28 сентября 2022 г. One и Other продемонстрировали свои мечтательные нейтральные и пастельные тона в собственной студии, полностью белой квартире с большими стенами и высокими потолками с декоративной лепниной. Роза Санчес, Harper’s BAZAAR , 17 сентября 2022 г.

Задуманный как крошечный фургон, который максимально увеличивал площадь парковки размером с марку, Twingo был полон умных дизайнерских идей, включая плоских складных сидений, простую схему управления и колеса, сдвинутые к абсолютным углам автомобиля. Брендан Макалер, Автомобиль и водитель , 17 ноября 2022 г. Продуманная серия кейсов и контейнеров FlatPak от Matador легкая, водонепроницаемая и (как следует из названия) компактна.0005 квартира когда пусто. Майк Ричард, Men’s Health , 9 ноября 2022 г. Скачки — любимый вид спорта королевы — возобновятся в воскресенье, когда в Донкастере пройдут классические гонки St. Leger flat . BostonGlobe.com , 10 сентября 2022 г. В сочетании с открывающейся в кабину Sierra плоской складывающейся задней перегородкой и складывающимися в пропорции 60/40 сиденьями, это создает пространство для перевозки до 9 человек.ноги длиной 1 дюйм. Марк Фелан, Detroit Free Press , 21 октября 2022 г. В отличие от многих других книжных полок, эта поставляется в плоской упаковке для удобства транспортировки. Кристина Макгирк, Better Homes & Gardens , 20 октября 2022 г. Он сделан из переработанного картона и напечатан растительными красками.0006 упакован. Рэйчел Ротман, Good Housekeeping , 17 октября 2022 г. Дайте вашим глазам 30-45 минут, чтобы они адаптировались к темноте и увидели как можно больше неба, лежа на спине, говорит Space.com. Дойл Райс, USA TODAY , 17 октября 2022 г. Стекло начинается с плоского , а затем плавится по боковой стороне устройства, образуя закругленные стеклянные углы, которые в конечном итоге сливаются со стальным корпусом. Рон Амадео, 9 лет0005 Ars Technica , 12 октября 2022 г.

Процесс довольно прост: найдите шероховатую поверхность и приложите к ней верхнюю часть банки , плоскую . Кристофер Мишель, Country Living , 20 апреля 2022 г. К сглаживание верхняя часть, основная струна удлиняется, что также улучшает контроль. Тим Ньюкомб, Popular Mechanics , 21 января 2020 г. Свинец вреден в любой дозе и особенно токсичен для нервной системы; мышьяк может квартира -убить тебя, написал генеральный инспектор. Зои Шлангер, Quartz , 19 ноября 2019 г. Основные предположения: добыча сырой нефти 11 миллионов баррелей в день, Brent без изменений по цене 65 долларов за баррель, чистая маржа переработки 3 доллара за баррель и чистая маржа химикатов 100 долларов за тонну. Washington Post , 4 октября 2019 г. Брайан Снайдер, Республика Аризона Можно плоских выстрелить. Дуэйн Рэнкин, azcentral , 3 июля 2019 г. Задумчиво моя мама подозревала, что это может быть так, и за несколько дней до свадьбы нашла идеальную замену: Маноло Бланик без каблука с достаточным пространством для травмированных пальцев. Александра Мейкон, Vogue , 12 июля 2019 г. Кроме того, этот чувак может петь на ровных раз, хотя никто другой не сравнится с его безупречным актерским мастерством. США СЕГОДНЯ , 26 июня 2019 г. Модная королевская особа показала нам, что туфли на плоской подошве , такие как сапоги до колен и кроссовки, могут быть такими же стильными (и функциональными) на работе, и вчерашний день не стал исключением. Эрика Гонсалес, 9 лет0005 Harper’s BAZAAR , 29 марта 2019 г. Узнать больше

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных онлайн-источников новостей, чтобы отразить текущее использование слова «плоский». Мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.

Редактор музыкальных партитур и вкладок в App Store

Описание

Отличный и простой в использовании нотный редактор для iOS. Flat — это приложение, которое позволяет создавать, редактировать, воспроизводить, печатать и экспортировать ноты и табы. В облаке вы также можете редактировать результаты в своем веб-браузере и сотрудничать в режиме реального времени на разных устройствах с друзьями и коллегами.

Flat предлагает следующие функции среди многих других:

• Ваш карманный редактор нотной записи с простым и интуитивно понятным интерфейсом.
• Чтение и запись нот и гитарных табулатур вместе.
• Совместная работа в режиме реального времени и офлайн-версия при потере подключения к Интернету.
• Публикуйте в Интернете на Flat или экспортируйте в PDF, MIDI, MusicXML, MP3 и WAV.
• Печать на принтерах с поддержкой AirPrint.
• Доступно более 100 инструментов, включая фортепиано, клавишные, электрогитару, акустическую гитару, электробас.
• Быстрый ввод нотной записи с помощью нашего сенсорного пианино и барабанных пэдов.
• Сотни музыкальных нот доступны на нескольких панелях инструментов: ноты, артикуляции, динамика, такты, тексты и т. д.
• Простой способ добавления аккордов с удобным автодополнением.
• Транспонирование по тональности, интервалу и тону.
• Выберите, какую часть отображать при работе над партитурой, в непрерывном и постраничном режиме.
• И многое другое…
Когда вы закончите сочинять, поделитесь своей композицией с более чем 2 миллионами композиторов по всему миру. Или просто распечатайте его, экспортируйте в файлы PDF, MIDI, MusicXML, MP3 или WAV.

Премиум-функции, включенные в это приложение с нашим предложением Flat Power (покупка в приложении в виде ежемесячной или годовой подписки):
• Неограниченное облачное хранилище, доступ и редактирование результатов на устройствах iOS и в веб-браузере
• Полная история с каждым изменением, которое вы сделали с помощью приложения, доступного в вашей учетной записи в Интернете
• Расширенный экспорт и печать: печать без фирменной символики Flat на ваших страницах. Экспортируйте и печатайте отдельные части, а также используйте наши автоматические параметры печати, такие как многотактные паузы.
• Макет и стили: Размеры страницы, Расстояние между элементами партитуры, Стиль аккордов, Джазовые/рукописные музыкальные шрифты…
• Пользовательские заголовки заметок: цвета Boomwhackers, названия заметок, Shape-Note (Aiken)…
• Сочетания клавиш для клавиатуры iPad.
• Ввод музыкальных нот с помощью MIDI-устройств (USB и Bluetooth).
• Дополнительные параметры звука: громкость партий и реверберация

Условия оплаты в приложении: Оплата будет снята с вашей учетной записи Apple ID при подтверждении покупки. Подписка продлевается автоматически, если она не будет отменена как минимум за 24 часа до окончания текущего периода. С вашего аккаунта будет взиматься плата за продление в течение 24 часов до окончания текущего периода. Вы можете управлять своими подписками и отменять их, перейдя в настройки учетной записи App Store после покупки. Любая использованная часть бесплатного пробного периода, если она предлагается, будет аннулирована при покупке подписки на эту публикацию.

С нашими Условиями обслуживания и Политикой конфиденциальности можно ознакомиться на нашем веб-сайте по адресу https://flat.io/help/en/policies
Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нашей команде разработчиков по адресу [email protected], если у вас есть какие-либо вопросы или отзывы. относительно нашего приложения.

2 ноября 2022 г.

Версия 4.38.1

• Различные другие исправления ошибок и улучшения пользовательского интерфейса.

Рейтинги и обзоры

3,3 тыс. оценок

Один совет

Это потрясающее приложение, лучшее в магазине приложений для нотной записи. Его объем контента, простота доступа и масштабы затмевают его конкурентов. Мое единственное предложение – это дополнение к вашему премиальному плану, который, я считаю, должен иметь микротональные случайные совпадения. Это связано с тем, что в настоящее время нет реального мотива для получения плана, поэтому дополнительный небольшой стимул может помочь. Очевидно, что это не особенно важно для обычного человека, но это поможет некоторым композиторам и научит других новому способу написания музыки, а также даст причину, чтобы действительно реализовать свой план. Конечно, запись каждого инструмента может занять некоторое время, поэтому я советую добавить ее только для фортепиано и струнных, а также, возможно, для деревянных духовых инструментов и/или медных духовых. Они должны охватывать знаки плюс и минус, которые являются частью пифагорейской системы настройки, а также одну четвертую и три четверти бемоля и диеза. Спасибо за ваше время.

Хорошо для большинства людей

Это приложение отлично подходит, если вы просто хотите что-то быстро написать. Очевидно, что телефон не будет самым идеальным способом сочинять музыку, но я чувствую, что здесь и там есть несколько вещей, которые можно было бы немного настроить. Особенно с гитарным интерфейсом. Я знаю, что я, вероятно, в меньшинстве, когда дело доходит до этого, но я хотел бы использовать это, чтобы я мог точно расшифровывать песни, большинство из которых рок / метал песни, которые иногда в разных гитарных / басовых строях, таких как стандарт D, Стандарт Eb или опускание C, и хотя вы можете писать более низкими нотами, чем то, что доступно со стандартным E, он не будет отображаться в табулатуре, что, если вы тот, кто в основном использует табулатуры, может быть немного неудобным. Так что более низкие настройки для гитар/басов, я думаю, были бы долгожданным дополнением. Кроме того, многие приемы игры на гитаре, которые вы можете записать в приложении, не будут выполняться во время воспроизведения. Например, приглушение ладонью не меняет звук гитары, оно просто говорит о том, что ноты приглушены ладонью, бенды и пребенды иногда даже не появляются в музыке даже после неоднократных попыток их добавить, и даже когда появляются добавить, ноты не будут искривляться во время воспроизведения. Разрешение звонка нотам также ничего не делает во время воспроизведения, он просто говорит, чтобы ноты звучали. В противном случае я бы сказал, что это будет хорошо для всех остальных, поэтому я дал ему 4 звезды, даже если у меня лично были некоторые проблемы с ним.

Очень сложно использовать!

Это третий раз, когда я пытаюсь оставить отзыв, и он продолжает исчезать, прежде чем я получаю возможность нажать кнопку отправки! нет учебника, чтобы научить вас, как использовать это приложение. есть много справочных карточек, которые научат вас использовать расширенные функции приложения, но нет ничего, чтобы научить вас использовать его базовым образом. Сначала я не мог понять, как поставить две заметки в одно и то же место, которое я нашел по ошибке. но нет учебника о том, как это сделать. в сообществе нет помощи, потому что, кажется, нет возможности поговорить с кем-либо в сообществе, кроме как публиковать музыку. Каждый раз, когда я дохожу до конца такта, который я написал, он добавляет новый такт с парой символов, которые я не узнаю, и кучей пауз, которые мне не нужны в музыке. Я не могу понять, как избавиться от них, когда вы пытаетесь их удалить, он просто удаляет все, что вы написали, и оставляет то, что было добавлено, без вашего разрешения. в результате я не могу заставить это приложение записать простое упражнение по игре на барабанах, чтобы я мог повторить его. Я также не смог найти способ заставить его повторять нотацию, так как большинство песен повторяют один и тот же шаблон много раз. Внимание, разработчики, если вы хотите получить хорошие отзывы о своих приложениях, вам нужно показать людям, как их использовать!

Спасибо за отзыв. У нас есть краткие шаги по началу работы, а затем несколько коротких справочных видеороликов о большинстве доступных функций. Очевидно, что мы не можем показать все, когда вы начинаете использовать приложение, так как не все функции применимы ко всем. Функция, которую вы ищете, — это «Голоса», и в приложении есть страница справки и видео об использовании этой функции.
Что касается «нежелательных мер», Flat всегда вставляет новые такты, когда вы пишете музыку, это экономит время и позволяет избежать их добавления вручную. Когда вы закончите со счетом, просто удалите последнюю меру с панели инструментов мер, чтобы удалить потенциально последнюю пустую меру. Такты по умолчанию содержат четвертные паузы (или подобные, в зависимости от тональности и ничего больше). Если вам нужна помощь, обратитесь в нашу службу поддержки по адресу [email protected].

Разработчик, Tutteo Limited, указал, что политика конфиденциальности приложения может включать обработку данных, как описано ниже. Для получения дополнительной информации см. политику конфиденциальности разработчика.

Данные, связанные с вами

Следующие данные могут быть собраны и связаны с вашей личностью:

• Контактная информация
• Пользовательский контент

Данные, не связанные с вами

Могут быть собраны следующие данные, но они не связаны с вашей личностью:

• Данные об использовании
• Диагностика

Методы обеспечения конфиденциальности могут различаться, например, в зависимости от используемых вами функций или вашего возраста.