На что крепится вагонка: Чем и как крепить вагонку к стене или к потолку: как правильно закрепить деревянную и ПВХ вагонку своими руками

Вмещающие подплечники

Вычтите половину толщины подплечника по внешнему краю плечевого шва, сужаясь к исходному плечевому шву у горловины на подкладке спереди и сзади. Например, если вы используете подплечник толщиной ½ дюйма, вычтите ¼ дюйма от внешнего края плечевого шва.

На рукаве опустите колпачок рукава на всю толщину плечевых накладок. Например, если вы используете наплечник толщиной ½ дюйма, вычтите ½ дюйма из накладки на рукаве.

Подкладка спинки

Ступенька |

На свежем листе кальки или выкройки обведите заднюю часть обложки. Перенесите все важные метки, такие как линии зерна, вытачки и насечки.

Шаг |

Положите выкройку лицевой стороны поверх жакета с вычерченной спинкой, затем острым карандашом проведите линии лицевой стороны.

Шаг |

Поднимите пройму на ½ дюйма, чтобы улучшить движение рук и драпировку.

На заднем удлинении вентиляционного отверстия используйте французскую кривую, чтобы закруглить два угла в 90 градусов, образующих вентиляционное отверстие. Это будет подкладка для нижней части шлица (правая задняя часть куртки).

Шаг |

Шаг |

Шаг |

Добавление складки для удобства

Сделайте складку на спине, чтобы добавить легкости и обеспечить большую подвижность на спине. Добавьте 1 дюйм к центральному шву спинки, чтобы получилась складка. Если центральный шов спинки фигурный, не обращайте внимания на придание формы и проведите прямую линию на расстоянии 1 дюйм от верхней части центрального шва спинки.

Подкладка спинки будет разрезана по сгибу. При построении подкладку спинки стачайте по линии шва вверху, поворачивая ближе к сгибу посередине, а затем возвращайтесь к линии шва от талии вниз. Традиционно в английском пошиве складка на женском пальто отутюжена слева, а на мужском — справа.

Отделка корпуса

Шаг |

На свежем листе кальки или выкройки обведите рукав. Перенесите все важные метки, такие как линии зерна, вытачки и насечки.

Шаг |

Шаг |

Подготовка выкройки ракушки

1. После того, как вы начертите детали подкладки, добавьте припуски на швы ко всем деталям ракушки.




2. Добавьте припуск 1 ½ дюйма ко всем подгибам ракушек.

Выбор подкладочной ткани

Теперь, когда составление выкройки завершено, следующим шагом будет выбор подкладочной ткани. В то время как много внимания обычно уделяется выбору правильной модной ткани для одежды, часто мало внимания уделяется подкладке, что досадно, потому что правильный выбор подкладочной ткани может иметь большое значение для качества конечного продукта.

Не существует идеальной подкладки, подходящей ко всем предметам одежды и всем владельцам. Выбор подкладочной ткани зависит от фасона пальто или куртки и потребностей владельца:

• В целом, для подкладки предпочтительнее использовать ткани из натуральных волокон, так как они будут дышать, приятны на ощупь. против кожи, и нажмите красиво.




• Из шелкового шармеза или крепдешина получаются прекрасные подкладки для более нарядных жакетов. Шелк дышит и чувствует себя роскошно рядом с кожей, а его скользкая поверхность позволяет одежде легко надеваться и сниматься. Шелк также представлен в различных ярких цветах и ​​принтах, которые могут добавить приятную дизайнерскую деталь вашей одежде.




• Шерстяная фланель может использоваться в качестве подкладки (т. е. в качестве дополнительного слоя между модной тканью и подкладочной тканью, также известного как подкладка для дополнительного утепления). Избегайте использования шерсти в качестве самой подкладочной ткани, так как это может привести к электризации и зуду кожи. Сочетание шерстяной фланелевой подкладки с шелковой подкладкой может объединить лучшее из обоих миров — тепло шерсти и роскошь шелка.




• Для максимального утепления используйте что-то вроде тинсулейта, ткани с высокими эксплуатационными характеристиками, которая часто используется для подкладки спортивных курток. Тем не менее, это добавит немного объема, и его следует избегать, если куртка или пальто имеют приталенный силуэт.




• Легкая хлопковая подкладка подойдет для повседневных летних курток, потому что она дышит и приятна на ощупь.

Одно предостережение относительно подкладки карманов: независимо от ткани, используемой для подкладки остальной части одежды, для карманных сумок стоит использовать особо прочную ткань, потому что они подвергаются большому износу и часто являются первой частью одежды. подкладка порваться. Когда я впервые начала шить, я была ленива и задавалась вопросом, действительно ли необходимо покупать еще одну ткань для своей одежды, но вскоре я усвоила урок, когда в карманах появлялись дыры всего через несколько месяцев носки! После этого я начал использовать карманную ткань (плотную и прочную ткань, такую ​​как хлопчатобумажная саржа или хлопчатобумажное сукно) для любых карманов, которые, вероятно, будут подвержены большому износу (например, поясные и набедренные карманы в куртках и пальто, где люди часто заминают руки). Использование ткани для карманов также имеет дополнительное преимущество, заключающееся в том, что отверстия карманов остаются четкими, что особенно важно, если они прорезные, наклонные или карманы в швах.

Методы изготовления подкладки

После того, как выкройка подкладки составлена ​​и ткань подкладки выбрана, остается только раскроить и сшить подкладку. Существует ряд различных методов конструирования, которые можно использовать для изготовления подкладки, и выбор метода конструирования зависит от ряда факторов, включая стиль одежды, ткань, используемую в верхней одежде, и вашу терпимость к ручному шитью. . Ниже приводится обзор четырех различных методов строительства, а также ссылки на онлайн-учебники и книги, в которых есть пошаговые инструкции по выполнению каждого метода строительства.

Упаковка подкладки в мешки

Это самый быстрый метод, который используется в готовой одежде. По сути, процесс включает в себя три основных этапа: во-первых, с помощью машины изготовьте всю подкладку так же, как вы изготавливаете верхнюю одежду. Во-вторых, пришейте подкладку к верхней одежде, оставив достаточно большое отверстие, чтобы вывернуть одежду на лицевую сторону. Наконец, выверните одежду на лицевую сторону и зашейте отверстие вручную.

Укладка подкладки выполняется быстро и безболезненно и практически не требует ручного шитья. Единственным недостатком является то, что у вас меньше контроля над распределением легкости в пройме и размещением подола, что может повлиять на то, как свисает рукав или подгиб. Полностью машинная упаковка одежды также может быть немного запутанной для новичков, так как одежду нужно несколько раз вывернуть внутрь и вывернуть наизнанку — это, безусловно, поразило меня, когда я впервые попробовал машинную упаковку!

Выписка:

Ручная установка подкладки

Этот метод обычно используется при изготовлении сшитых на заказ курток и требует больше времени, чем машинная упаковка. Во-первых, подкладка тела и подкладка рукава изготавливаются на станке (но рукав не прикрепляется к телу). Затем подкладка тела пришивается машинным швом к верхней одежде по краям переда и горловины, а затем выворачивается на лицевую сторону. Нижний край подкладки рукава пришивается к рукаву изделия, затем подкладка втягивается в изделие и пришивается к лифу по пройме вручную, что дает швее дополнительный контроль над степенью свободы проймы. Наконец, подол устанавливается вручную.

Хотя этот метод требует больше времени, чем машинная упаковка, этот метод может быть проще для начинающих швей, так как он не требует каких-либо запутанных шагов, связанных с выворачиванием изделия наизнанку, а затем на лицевую сторону. Этот метод также дает больший контроль над настройками. подкладка пройм и кромки, что помогает гарантировать, что рукава и кромка одежды сидят правильно.

Выписка:

• Куртка Anise имеет подкладку ручной работы; все детали включены в этот пост.




• Портняжное дело: классическое руководство по пошиву идеального жакета , с. 109.

Стеганая подкладка в стиле Chanel

Этот метод заключается в пришивании подкладки к модной ткани и, как следует из названия, используется в куртках Chanel. Стегание часто выполняется из букле или других тканей, которые легко изнашиваются, потому что стегание придает ткани структуру, а также придает красивую отделку внутренней части одежды. Он наиболее уместен для жакетов в стиле кардиган или других жакетов с напускным силуэтом, но не для сшитых на заказ вещей с лацканами и воротниками, состыкованными между собой.

Этот метод очень трудоемок и включает в себя массу ручного шитья и не подходит для начинающих или тех, у кого не хватает терпения. Тем не менее, усилия того стоят, так как этот метод конструирования приводит к созданию прекрасного предмета одежды с некоторой структурой сшитого на заказ жакета или пальто и комфортом и ощущением свитера.

Выписка:

• Сьюзан Халье, “Внутри куртки Шанель”, Журнал Threads , выпуск 121 — отличный ресурс.




• Frabjous Couture, уроки шитья букле а-ля Chanel:
  части первая, вторая и третья.

Съемная подкладка

Этот метод включает изготовление съемной подкладки, которая прикрепляется к верхней одежде с помощью пуговиц или застежек-молний. Съемная подкладка обычно довольно легко встречается во всепогодных пальто, потому что съемная подкладка добавляет немного объема, что делает ее неподходящей для приталенных силуэтов. Одним из известных примеров является классический тренч Burberry со съемной шерстяной подкладкой, выполненной в знаменитой клетке Burberry.

Выписка:

• Краткое руководство по шитью подкладок , Конни Лонг, стр. 57-63.




• Gorgeous Fabrics позволяет взглянуть изнутри на съемную подкладку тренча Burberry.

Об авторе

Сабрина – энтузиаст шитья со слабостью к роскошным тканям. Просмотрите фотографии ее проектов и нестандартных изделий на ее веб-сайте.

Гистология слизистой оболочки полости рта — StatPearls

Введение

Слизистая оболочка, выстилающая структуры в пределах полости рта, известна как слизистая оболочка полости рта . Это влажная оболочка мягких тканей, простирающаяся от места соединения красной каймы губ и слизистой оболочки губ спереди до небно-глоточных складок сзади.

Гистологически слизистая оболочка полости рта состоит из трех слоев: поверхностного плоского многослойного эпителия, известного как ротовой эпителий , толщина и степень ороговения которого зависят от локализации и функциональных требований [1]. Ниже находится подлежащая соединительная ткань, известная как lamina propria, и плотная соединительная ткань неправильной формы, подслизистая оболочка, которая находится на самом глубоком уровне. Последний отсутствует в некоторых отделах ротовой полости, где собственная пластинка непосредственно связана с костью или мышцей.

Слизистую оболочку полости рта можно разделить на выстилающую слизистую оболочку, жевательную слизистую оболочку и специализированную слизистую оболочку с характерными гистологическими, клиническими и функциональными особенностями. Разнообразие функций, которые развивает слизистая оболочка полости рта, в основном включает защиту подлежащих тканей от механических, химических и биологических раздражителей, секрецию основных веществ и сенсорную функцию, которая позволяет воспринимать температуру, прикосновение, боль и вкус [2]. [3][4][2].

Структура

Эпителий полости рта

Вся поверхность слизистой оболочки полости рта покрыта многослойным плоским эпителием. Это высокоорганизованная, бессосудистая и полупроницаемая ткань, толщина и степень ороговения которой варьируются в зависимости от расположения в ротовой полости и функциональных и механических требований этой области. Межпальцевый интерфейс соединяет эпителий и собственную пластинку. Волнообразные выступы более глубокого слоя эпителия, известные как сетчатые штифты , прикрепляются к нижележащим папиллярным отросткам собственной пластинки. Между этими двумя тканями находится неклеточная базальная мембрана, с которой плотно связан эпителий. Базальная мембрана обеспечивает поддержку эпителия и соединяет его с соединительной тканью. При световой микроскопии она видна как демаркационная линия между эпителием и соединительной тканью собственной пластинки. Однако это лучше видно с помощью электронной микроскопии, которая четко показывает базальную пластинку, которая далее подразделяется на прозрачную пластинку и плотную пластинку.

Слизистую оболочку полости рта можно разделить на три типа, которые различаются гистологически, клинически и функционально. Слизистая оболочка, которая выстилает подвижные структуры рта, получила название выстилки, или подвижной слизистой оболочки , которая находится на мягком небе, щеках, губах, слизистой оболочке альвеол, дне рта и вестибулярном своде. Тип эпителия, покрывающего слизистую оболочку, представляет собой неороговевающих многослойных плоскоклеточных эпителиев [1]. Жесткая слизистая оболочка, плотно связанная с подлежащей костью в прикрепленной десне и твердом небе, известна как 9. 0470 жевательная слизистая . Тип эпителия, покрывающего эти поверхности, представляет собой ороговевший или паракератинизированный многослойный плоский эпителий, который обеспечивает жевательной слизистой оболочке ее способность лучше выдерживать нагрузку, которой она подвергается во время жевания. Наконец, на спинке языка есть специализированная слизистая оболочка, на которой виден многослойный плоский эпителий, который может быть либо ороговевшим , либо неороговевающим . Он получил это название из-за своей уникальной особенности наличия различных типов языковых сосочков и вкусовых рецепторов, которые позволяют воспринимать вкус. Поскольку спинка языка активно участвует в жевании, эту слизистую оболочку иногда также классифицируют как жевательную слизистую оболочку.

Четыре слоя образуют эпителий ротовой полости в ороговевшей слизистой оболочке полости рта, что характерно для жевательной слизистой оболочки. Начиная с более глубокого слоя, мы обнаружили базальный слой, за которым следовали шиповатый, зернистый и роговой слои. Когда эпителий неороговевает, например, в слизистой оболочке, над базальным слоем есть нитевидный и растянутый слои [1]. Кроме того, в неороговевающем эпителии, видимом на слизистой оболочке, отсутствует зернистый слой, а шиповатый слой, как известно, обычно тоньше [5]. Клетки, образующие эпителий, прикреплены друг к другу десмосомами и постепенно уплощаются от базального слоя вверх к роговому слою, где они приобретают чешуйчатый или чешуйчатый вид. Клетки плоского эпителия известны как кератиноциты, поскольку они в основном состоят из цитокератинов.

Базальный слой представляет собой слой кубовидных или столбчатых клеток, расположенных над базальной мембраной, к которой их прикрепляют полудесмосомы. Эти клетки известны своей митотической способностью. Непосредственно над базальным слоем несколько слоев более крупных клеток, называемых шиповатыми клетками, из-за их формы образуют шиповатый слой. Наступает зернистый слой; затем эти клетки содержат мелкие цитоплазматические гранулы кератогиалина, которые сильно окрашиваются гематоксилином. Наконец, более поверхностный слой, stratum superficiale или stratum corneum, представляет собой ороговевший слой, состоящий из очень плоских клеток, на которые указывает отсутствие ядра и окрашивание эозином в розовый цвет [6].

Восполнение эпителия полости рта

Эпителиальные клетки ротовой полости часто заменяются клеточным делением примерно каждые 14–21 день. Это связано с тем, что ротовая полость постоянно подвергается высоким функциональным требованиям, что обуславливает необходимость частого оборота. Процесс пополнения начинается в базальном слое, в основном образованном митотичными клетками, которые сначала подвергаются пролиферации, а затем процессам дифференцировки и миграции [2]. Известно, что оборот подвижной слизистой оболочки происходит быстрее, чем жевательной (см. табл. 1). Для поддержания гомеостаза эпителия необходима дифференцировка и десквамация на поверхности, которая уравновешивает деление клеток. Когда гомеостаз изменяется под воздействием таких факторов, как старение или патологические состояния, это может привести к гиперпластическому или атрофическому эпителию [7].

Таблица 1: Время оборота эпителиальных клеток в выбранных тканях[7]

Таблица

Популяция клеток, не содержащих кератиноцитов

Помимо кератиноцитов, в эпителии ротовой полости постоянно находятся другие специализированные клетки, называемые некератиноцитарными клетками, включая меланоциты, клетки Лангергана и клетки Меркеля. Более того, другие различные воспалительные клетки могут временно мигрировать в эпителий ротовой полости.

Меланоциты

Меланоциты представляют собой продуцирующие меланин удлиненные дендритные клетки, расположенные в базальном слое ротового эпителия, которые происходят из нервного гребня, а затем мигрируют в кожу и слизистую оболочку полости рта, где они и находятся [8]. Эти клетки содержат белки, необходимые для синтеза меланина и процесса созревания меланосом. Меланоциты синтезируют меланин в виде структур, известных как меланосомы, которые затем переносятся в цитоплазму соседних эпителиальных клеток благодаря своим длинным дендритным отросткам, простирающимся между кератиноцитами. Соотношение меланоцитов к кератиноцитам в базальном слое эпителия полости рта колеблется от 1:10 до 1:15 [9].][10][11]. Стволовые клетки меланоцитов, чья ниша в полости рта до сих пор неизвестна, поддерживают популяцию зрелых меланоцитов благодаря своей способности к регенерации и дифференцировке [10].

У всех людей одинаковое количество меланоцитов в слизистой оболочке полости рта и коже. Различные цвета кожи и пигментация слизистой оболочки полости рта определяются размером и количеством меланосом и типом синтезируемого меланина, эумеланина или феомеланина. Гранулы меланина, представляющие собой группы меланосом, можно наблюдать под микроскопом в сильно пигментированной ткани, окрашенной гематоксилином и эозином.

Известно, что функция, которую меланоциты выполняют в организме человека, хотя и не совсем понятна, заключается в производстве меланина, который способствует определению цвета кожи, слизистых оболочек, волос и глаз. В то же время меланин защищает эти ткани от вредного воздействия ультрафиолетового света, активных форм кислорода и свободных радикалов, присутствующих в окружающей среде [10]. Стоит отметить, что с возрастом количество ротовых меланоцитов увеличивается, и, следовательно, увеличивается степень и интенсивность пигментации полости рта, которые считаются физиологическими [12][13][14]. Предполагается, что это увеличение может быть результатом кумулятивных возможных меланогенных стимулов, таких как воспалительные состояния, лекарства, повторяющиеся и легкие функциональные травмы или табачный дым [15].

Клетки Лангерганса

Клетки Лангерганса представляют собой дендритные клетки, происходящие из костного мозга, которые мигрируют в эпителий ротовой полости, где они располагаются в шиповидном слое. Они необходимы для иммунного надзора за тканью, поскольку они функционируют как антигенпрезентирующие клетки, фагоцитируя антигены в эпителии и мигрируя в нижележащую собственную пластинку, откуда они могут достигать регионарных лимфатических узлов. Здесь они превращают антигенные белки в антигенные пептиды, которые впоследствии представляются Т-клеткам [16]. Таким образом, клетки Лангерганса являются связующим звеном между слизистой оболочкой полости рта и иммунной системой. Ультраструктурной отличительной особенностью этих клеток являются палочковидные органеллы, иногда описываемые как «теннисные ракетки», находящиеся исключительно в цитоплазме клеток Лангерганса, называемые гранулами или тельцами Бирбека. Клетки Лангерганса можно наблюдать с помощью специфических иммуногистохимических реакций, таких как иммуногистохимия S-100.

Ячейки Меркель

Клетки Меркеля представляют собой медленно адаптирующиеся сенсорные сенсорные рецепторы, связанные с нервным чувствительным окончанием, расположенным преимущественно в эпидермисе; однако они также обнаруживаются на слизистой оболочке полости рта в базальном слое [17][18]. Они имеют цитоплазматические пузырьки, обычно расположенные рядом со сцепленными с ними нервными волокнами. Было высказано предположение, что эти структуры высвобождают молекулы медиатора в синапсоподобное соединение, расположенное между нервным волокном и клеткой Меркеля, которое генерирует нервный импульс.

В полости рта они в основном локализуются в ороговевших эпителиях десен верхней и нижней челюсти и твердом небе. Однако эти комплексы клеток Меркеля и нейритов расположены в большем количестве в слизистой оболочке язычных десен. Поэтому считается, что они действуют как медленно адаптирующиеся механорецепторы и дают соматосенсорную информацию о положении языка [18].

Известно, что у пациентов, которые носят полные съемные протезы, снижается оральная чувствительность из-за потери периодонтальной связки. Недавние исследования показали возможность того, что увеличение количества клеток Меркеля может помочь частично компенсировать потерю механорецепции из-за потери периодонтальной связки у таких пациентов. Несмотря на это, оральная чувствительность пациентов с полной адентией останется нарушенной [19].].

Собственная пластинка

Под эпителием находится слой соединительной ткани, называемый lamina propria , состоящий из кровеносных сосудов, нервов, фибробластов, макрофагов, тучных клеток и волокон воспалительных клеток, погруженных в аморфное вещество, образованное протеогликанами и гликопротеинами. Собственная пластинка подразделяется на два слоя: поверхностный сосочковый слой и более глубокий сетчатый слой. Сосочковый слой образован тонкими беспорядочно ориентированными коллагеновыми волокнами, образующими волнообразные гребни сосочков, которые соединяются с эпителием; эта поверхность обеспечивает более широкую область для транспорта питательных веществ [20]. В сосочковом слое обнаруживается множество капиллярных петель. Ретикулярный слой расположен между сосочковым слоем и нижележащей структурой (подслизистой оболочкой или надкостницей в зависимости от региона) и образован более толстыми коллагеновыми волокнами, которые ориентированы параллельно поверхности, хотя базальные волокна постепенно располагаются так, чтобы перпендикулярно соединяться с надкостницей [21]. ]. Эти волокнистые прикрепления называются слизисто-надкостничными, что обеспечивает способность сопротивляться сжатию и сдвигу слизистой оболочки полости рта благодаря прочному соединению с костью [22].

Основной клеткой собственной пластинки пластинки является фибробласт, выполняющий основные функции. Он участвует в синтезе и восполнении соединительных волокон и аморфного вещества, а также в заживлении ран, где увеличивается количество фибробластов. При некоторых состояниях, таких как разрастание десен, вызванное лекарствами, индуцирующие препараты вызывают активацию и пролиферацию фибробластов тканей десны, что приводит к повышенной секреции гликозаминогликанов аморфного вещества [23]. Макрофаги в основном участвуют в фагоцитарной активности, а также стимулируют пролиферацию фибробластов во время заживления ран. Наконец, тучные клетки также обнаруживаются в соединительной ткани собственной пластинки. Отличительной их особенностью являются цитоплазматические гранулы, содержащие гепарин и гистамин, последний известен тем, что инициирует сосудистые изменения при воспалительном процессе. Двумя основными волокнами, обнаруженными в соединительной ткани собственной пластинки, являются коллаген и эластин, где основными являются коллагеновые волокна типа I и III.

Подслизистая основа

Под собственной пластинкой находится слой фиброколлагеновой и эластичной ткани, содержащий кровеносные сосуды и нервы, известный как подслизистая оболочка. В зависимости от локализации подслизистая оболочка может содержать жировую ткань, малые слюнные железы, лимфоидную ткань и мышечную ткань. Подслизистая оболочка обнаруживается во всех отделах щечной полости, кроме прикрепленной десны и твердого неба, покрытого жевательной слизистой оболочкой, где подслизистый слой отсутствует, а собственная пластинка непосредственно прикреплена к подлежащей кости, образуя слизисто-надкостничную оболочку.

Эктопические сальные железы, известные как гранулы Фордайса, могут быть обнаружены в подслизистом слое слизистой оболочки полости рта в некоторых местах. Несмотря на то, что они всегда считались нормальным вариантом, недавние исследования показали, что у людей с повышенным липидным профилем количество гранул Фордайса больше. Таким образом, этот клинический признак не следует игнорировать. Чаще всего они локализуются на слизистой оболочке щек и губ. Возраст и курение уменьшают их плотность [24].

Функция

Защитная функция

Полость рта представляет собой среду, постоянно подвергающуюся воздействию механических, химических и биологических раздражителей нашей повседневной деятельности. Слизистая оболочка полости рта играет важную роль в защите подлежащих тканей от механических сил, связанных с нормальной функцией жевания (растяжение, сжатие и истирание из-за жесткой диеты), внешних антигенов и вредных молекул из пищи. Кроме того, слизистая оболочка полости рта также подвергается воздействию канцерогенных веществ, содержащихся в алкоголе, табаке и бетеле, потребляемых в некоторых регионах. Эпителий полости рта действует как барьер против этих физиологических и патогенных стрессов. Он действует как физический и иммунный барьер для внешней агрессии и предотвращает проникновение нормальной бактериальной флоры полости рта, которая может вызвать инфекцию. Эпителий полости рта достигает этого за счет того, что состоит из многослойных эпителиальных клеток и межклеточных соединений и поддерживает иммунный ответ на антигены благодаря наличию дендритных клеток (DC) и Т-хелперных клеток 17 (Th27) [2].

Секрет

Основным веществом, выделяемым слизистой оболочкой полости рта, является слюна, которая выделяется протоками больших и малых слюнных желез. В состав подслизистой оболочки входят широко распространенные в полости рта малые слюнные железы. Тем не менее основные слюнные железы, являющиеся основным источником слюны, располагаются за пределами слизистой оболочки полости рта. Однако их выводные протоки открываются в полость рта, способствуя поддержанию влажности ткани. Слизистая оболочка полости рта имеет менее значительное количество сальных желез, зарегистрированных на губах, слизистой оболочке губ и щек у большинства взрослого населения и могут быть обнаружены спорадически в альвеолярной слизистой оболочке. Эти железы выделяют жировое вещество, известное как кожное сало, функции которого еще не определены. Однако недавние исследования кожного сала показывают, что он может играть роль в иммунитете [25].

Сенсорная функция

Полость рта получает сенсорную иннервацию от трех ветвей тройничного нерва. В слизистой оболочке полости рта в основном присутствуют три типа сенсорных окончаний, состоящие из дисков Меркеля, тельцов Мейснера и свободных нервных окончаний, которые позволяют слизистой оболочке полости рта воспринимать и реагировать на раздражители температуры, прикосновения и боли. Кроме того, он воспринимает вкусовые ощущения соленого, сладкого, кислого, горького и умами, хотя недавно было высказано предположение, что также может быть вкусовое ощущение жира [3][4]. Рецепторные клетки вкуса локализуются на спинке языка и мягком небе. Слизистые оболочки гортани, глотки и верхних отделов пищевода также содержат эти рецепторы. Сенсорная функция полости рта необходима для опознавания предметов, влияния на действия, совершаемые при жевании, и инициации глотательного рефлекса. Осязание позволяет координировать движения языка, губ и мягкого неба, чтобы правильно издавать звуки при разговоре [26].

Препарат ткани

Образец биопсии слизистой оболочки полости рта можно исследовать под микроскопом после соответствующей обработки. Этапы подготовки образцов могут включать правильную консервацию тканей, обезвоживание, очистку, инфильтрацию парафином, создание срезов и окрашивание, чаще всего гематоксилином и эозином (H&E). Метод H&E точно дифференцирует различные клеточные компоненты, окрашивая ядро ​​и цитоплазму контрастными цветами [27].

Гистохимия и цитохимия

Некоторые компоненты слизистой оболочки полости рта идентифицируются методами иммуногистохимии. Например, клетки Лангергана требуют специфических иммуногистохимических реакций, таких как иммуногистохимия S-100. Клетки Меркеля нелегко обнаружить в образцах, окрашенных гематоксилином и эозином, и обычно их идентифицируют методами иммуногистохимии. Они экспрессируют простые цитокератиновые промежуточные филаменты CK 7, 8, 18, 19 и 20. Более того, CK20 обнаружен только во вкусовых сосочках и клетках Меркеля в многослойном плоском эпителии [18].

Световая микроскопия

Световая микроскопия (LM) используется для визуализации различных структур окрашенного образца слизистой оболочки полости рта. Зная нормальный вид слизистой оболочки полости рта, можно выявить патологические изменения в ткани.

Электронная микроскопия

Электронная микроскопия (ЭМ) использует пучок электронов для получения изображения образца вместо света, создавая изображения с более высоким разрешением, которые лучше идентифицируют гистологические структуры. При ЭМ можно идентифицировать ультраструктурные особенности эпителия, такие как слипчивые контакты, плотные контакты, щелевые контакты, десмосомы, полудесмосомы и базальную пластинку, которая отделяет эпителий от соединительной ткани [28].

Клиническое значение

Слизистая оболочка полости рта выполняет большое количество функций , имеющих клиническое значение. Он действует как защитный физический и иммунный барьер от внешних раздражителей и содержит малые слюнные железы, которые выделяют слюну, сохраняя влажность тканей, а также воспринимают и реагируют на раздражители температуры, прикосновения и боли. Множественные заболевания могут поражать слизистую оболочку полости рта и нарушать ее способность выполнять эти задачи. Чтобы упомянуть некоторые примеры, разрушение эпителия полости рта может вызвать различные поражения слизистой оболочки полости рта, такие как красный плоский лишай и лейкоплакия полости рта. Карциномы полости рта, такие как плоскоклеточная карцинома (OSCC), развиваются, когда эпителиальный барьер слизистой оболочки полости рта разрушается и кератиноциты подвергаются дефектной дифференцировке [2]. Кроме того, разрушение десневого барьера, вызванное дисбактериозом микробиоты полости рта в сочетании с воспалением, приводит к заболеваниям пародонта [2].

Распространенные поверхностные поражения слизистой оболочки полости рта включают рецидивирующий лабиальный герпес, кандидоз, рецидивирующий афтозный стоматит, мигрирующую эритему, волосатый язык и красный плоский лишай [29]. Кроме того, стоит отметить, что аномалии слизистой оболочки полости рта могут быть симптомом заболеваний слизистых оболочек или кожи и многих системных состояний. Поэтому знание гистологических особенностей слизистой оболочки полости рта необходимо для распознавания и точной диагностики патологических доброкачественных состояний и злокачественных новообразований.

Контрольные вопросы

• Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Слизистая оболочка полости рта, эпителий, собственная пластинка, подслизистая оболочка, надкостница, кость, сосочковый слой, ретикулярный слой. Предоставлено StatPearls Publishing. Иллюстрация Эммы Грегори. Фронт Иммунол. 2019;10:208. [Бесплатная статья PMC: PMC6383680] [PubMed: 30837987]

24.