Дюбель гвоздь грибок: Дюбель «Гриб» – что это такое, для чего нужен, чем отличается

Грибковые инфекции ногтей | Грибковые заболевания

Грибковые инфекции ногтей, также известные как «онихомикоз», очень распространены. Они могут затронуть до 14% населения в целом. Грибковая инфекция ногтей на ногах встречается чаще, чем грибковая инфекция ногтей на руках. ¹

Симптомы

Большинство грибковых инфекций ногтей не являются серьезными. Однако некоторые люди могут испытывать боль или беспокоить внешний вид своих ногтей.

Грибковые инфекции ногтей могут привести к обесцвечиванию, утолщению, ломкости или растрескиванию ногтей. Ноготь также может отделиться от ногтевого ложа.

У людей с грибковыми инфекциями ногтей на ногах часто возникает грибковая инфекция кожи стопы, особенно между пальцами ног (обычно называемая эпидермофитией стопы , стригущий лишай стопы или микоз стоп).

Как можно заразиться грибком ногтей?

Грибковые инфекции ногтей вызываются многими различными видами грибков, которые живут в окружающей среде. Небольшие трещины в ногте или окружающей коже могут позволить этим микробам проникнуть в ноготь и вызвать инфекцию.

Кто болеет грибковыми инфекциями ногтей?

Любой человек может заразиться грибковой инфекцией ногтей. Некоторые люди с большей вероятностью, чем другие, могут заболеть грибковой инфекцией ногтей, в том числе пожилые люди и люди со следующими заболеваниями: ^{2 , 3}

• Травма ногтя или деформация стопы
• Травма
• Диабет
• Ослабленная иммунная система (например, из-за рака)
• Венозная недостаточность (плохое кровообращение в ногах) или заболевание периферических артерий (сужение артерий снижает приток крови к рукам или ногам)
• Грибковые поражения кожи других частей тела

Иногда бактериальная инфекция может возникнуть поверх грибковой инфекции ногтей и вызвать серьезное заболевание. Это чаще встречается у людей с диабетом или другими состояниями, которые ослабляют защиту организма от инфекций.

Профилактика

• Держите руки и ноги в чистоте и сухости.
• Держите ногти на руках и ногах короткими и чистыми.
• Не ходите босиком в таких местах, как раздевалки или общественные душевые.
• Не делитесь маникюрными ножницами с другими людьми.
• При посещении маникюрного салона выбирайте чистый и лицензированный косметологическим советом вашего штата. Убедитесь, что салон стерилизует свои инструменты (щипчики для ногтей, ножницы и т. д.) после каждого использования, или принесите свои собственные.

Диагностика

Грибковые инфекции — не единственная возможная причина проблем с ногтями. Другие состояния могут быть похожи на грибковые инфекции ногтей.

Прежде чем назначать противогрибковое лечение, ваш лечащий врач должен подтвердить ваш диагноз с помощью лабораторных исследований. Чтобы подтвердить диагноз, поставщик медицинских услуг может взять обрезки ногтей для изучения под микроскопом или отправить в лабораторию для анализа.

Лечение

Грибковую инфекцию ногтей бывает трудно вылечить, и лечение наиболее эффективно, когда оно начато на ранней стадии. Грибковые инфекции ногтей обычно не проходят сами по себе, и лучшим лечением обычно являются противогрибковые таблетки, отпускаемые по рецепту, принимаемые внутрь. В тяжелых случаях медицинский работник может полностью удалить ноготь. Чтобы инфекция исчезла, может потребоваться от нескольких месяцев до года.

Грибковые инфекции ногтей могут быть тесно связаны с грибковыми инфекциями кожи. Если грибковую инфекцию не лечить, она может распространиться из одного места в другое. Пациенты должны обсудить все проблемы с кожей со своим лечащим врачом, чтобы обеспечить надлежащее лечение всех грибковых инфекций.

Даже после лечения грибковые поражения ногтей могут вернуться. Это чаще встречается у людей с такими заболеваниями, как диабет, из-за которых они более склонны к грибковой инфекции ногтей. Если вы подозреваете, что инфекция вернулась, обратитесь к своему лечащему врачу.

Информация для медицинских работников

Лечение интрамедуллярных инфекций цементными стержнями с антибиотиками: предварительные результаты в девяти случаях

. 2002 ноябрь-декабрь; 16 (10): 723-9.

дои: 10.1097/00005131-200211000-00007.

Дрор Палей ¹ , Джон Э. Герценберг

принадлежность

• ¹ Рубин Институт современной ортопедии, Международный центр удлинения конечностей, Балтимор, Мэриленд 21215, США. [email protected]

• PMID: 12439196
• DOI: 10. 1097/00005131-200211000-00007

Дрор Палей и др. J Ортопедическая травма. 2002 ноябрь-декабрь.

. 2002 ноябрь-декабрь; 16 (10): 723-9.

doi: 10.1097/00005131-200211000-00007.

Авторы

Дрор Палей ¹ , Джон Э. Герценберг

принадлежность

• ¹ Рубин Институт современной ортопедии, Международный центр удлинения конечностей, Балтимор, Мэриленд 21215, США. [email protected]

• PMID: 12439196
• DOI: 10. 1097/00005131-200211000-00007

Абстрактный

Лечение интрамедуллярных инфекций после установки гвоздей обычно включает удаление стержня, санацию канала и, во многих случаях, введение цементных шариков, пропитанных антибиотиками. Эти шарики не обеспечивают механической поддержки и их трудно удалить, если оставить их на месте более чем на 2 недели. Мы представляем альтернативу заполнения неразрушаемого мертвого пространства костномозгового канала цементным стержнем, пропитанным антибиотиками. Этот стержень может быть изготовлен по индивидуальному заказу во время операции, используя плевральные дренажные трубки разного диаметра в качестве форм и заливая 3-миллиметровый шарик-проводник в цемент. Гладкая формованная поверхность этого гвоздя делает извлечение цементного стержня относительно легким. Цементный стержень также обеспечивает некоторую ограниченную временную поддержку места перелома или несращения во время лечения инфекции.

Через 6 недель стержень можно удалить и заменить окончательным металлическим интрамедуллярным стержнем с костной пластикой или без нее для лечения ранее инфицированного перелома или места несращения. Мы ретроспективно рассмотрели девять случаев интрамедуллярной инфекции, леченных формованными цементными стержнями, пропитанными антибиотиками. Среди них шесть бедер, две голени и одна плечевая кость. Причиной инфекции было удлинение или транспортировка через стержень в шести случаях, закрепление остеотомии с помощью фиксатора в двух случаях и фиксация перелома в одном случае. Срок наблюдения после операции составил от 38 до 48 месяцев. В течение этого периода наблюдения рецидивов инфекции не было, и ни один пациент не нуждался в антибиотиках после удаления стержня. Во всех случаях посев из канала был отрицательным после удаления стержня. Цементный стержень был удален между 29и 753 дня после имплантации. Перелом стержня произошел в одном случае, когда стержень оставался на месте более 1 года. Мы пришли к выводу, что этот метод является относительно простой и недорогой альтернативой для лечения интрамедуллярных инфекций.

Похожие статьи

• Покрытые антибиотиком шарнирные резьбовые стержни в лечении инфицированных несращений и интрамедуллярных инфекций длинных костей.

  Чо Дж.В., Ким Дж., Чо В.Т., Кент В.Т., Ким Х.Дж., О Дж.К. Чо Дж. В. и др. Рана. 2018 Октябрь;49(10):1912-1921. doi: 10.1016/j.injury.2018.07.016. Epub 2018 24 июля. Рана. 2018. PMID: 30060889

• Использование цементного стержня с антибиотиком для лечения интрамедуллярной инфекции после установки гвоздя: предварительное исследование у 19 пациентов.

  Qiang Z, Jun PZ, Jie XJ, Hang L, Bing LJ, Cai LF. Цян Зи и др. Arch Orthop Trauma Surg.

  2007 декабрь; 127 (10): 945-51. doi: 10.1007/s00402-007-0315-x. Epub 2007 27 марта. Arch Orthop Trauma Surg. 2007. PMID: 17387498

• Лечение остеомиелита длинных костей с помощью механически стабильного интрамедуллярного дозатора антибиотиков: девятнадцать последовательных случаев с последующим наблюдением не менее 12 месяцев.

  Санчинето CF, Барла JD. Сансинето С.Ф. и соавт. J Травма. 2008 декабрь; 65 (6): 1416-20. дои: 10.1097/TA.0b013e31818c6a09. J Травма. 2008. PMID: 19077636

• Использование стержней, покрытых гентамицином, при сложных открытых переломах большеберцовой кости и случаях ревизии: ретроспективный анализ серии единичных центральных случаев и обзор литературы.

  Metsemakers WJ, Reul M, Nijs S. Metsemakers WJ, et al. Рана. 2015 декабрь; 46 (12): 2433-7. doi: 10.1016/j.injury.2015.09.028. Epub 2015 8 октября. Рана. 2015. PMID: 26477343 Обзор.

• Показания к цементированию ногтей антибиотиками.

  Бхадра А.К., Робертс К.С. Бхадра А.К. и др. J Ортопедическая травма. 2009 май-июнь;23(5 доп.):S26-30. doi: 10.1097/BOT.0b013e31819f27aa. J Ортопедическая травма. 2009. PMID: 19390373 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Сравнительное исследование лечения с помощью внешнего фиксатора по сравнению с интрамедуллярным стержнем, покрытым антибиотиком, у инфицированных несросшихся длинных костей.

  Бакши А.С., Сингх А. , Каур Х., Каур Г., Сингх Дж. Бакши А.С. и соавт. Куреус. 27 сентября 2022 г .; 14 (9): e29659. doi: 10.7759/cureus.29659. электронная коллекция 2022 сент. Куреус. 2022. PMID: 36320998 Бесплатная статья ЧВК.

• Лечение инфекции перипротезного сустава и инфекции, связанной с переломом, с помощью временного артродеза, выполненного интрамедуллярными гвоздями с покрытием из ПММА – оценка техники и качества жизни в период без имплантатов.

  Уолтер Н., Бэртл С., Ланг С., Шимски Д., Вебер Дж., Альт В., Рупп М. Уолтер Н. и др. Передний сург. 2022, 2 сентября; 9:917696. doi: 10.3389/fsurg.2022.917696. Электронная коллекция 2022. Передний сург. 2022. PMID: 36117826 Бесплатная статья ЧВК.

• Имплантация искусственной кости с антибиотиком и внешняя фиксация для лечения инфекции после интрамедуллярной фиксации гвоздем: ретроспективное исследование 33 случаев.

  Хуа Х., Чжан Л., Го З., Чжун В., Чен Дж., Ван С., Го Дж., Ван Х. Хуа Х и др. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2022 5 марта; 23 (1): 209. doi: 10.1186/s12891-022-05161-8. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2022. PMID: 35247995 Бесплатная статья ЧВК.

• Эффективность гвоздей с антибиотическим цементным покрытием при посттравматическом бедренном и большеберцовом остеомиелите – сравнительный анализ изготовленных на заказ и имеющихся в продаже гвоздей.

  Гарабано Г., Дель Сель Х., Родригес Х.А., Перес Аламино Л., Пешиалло К.А. Гарабано Г. и др. J Bone Jt Infect. 2021 г., 21 декабря; 6(9):457-466. doi: 10.5194/jbji-6-457-2021. Электронная коллекция 2021. J Bone Jt Infect. 2021. PMID: 35024298 Бесплатная статья ЧВК.

• Лечение хронического остеомиелита полиметилметакрилатом, импрегнированным антибиотиками (ПММА) – подход Cierny: нужен ли второй этап?

  Бор Н.